刘永昌:2016年9月份的时候,患者赵先生来我们医院体检,因为他平时常有有恶心、上腹不适等消化道症状,因此就在常规体检项目中加了“无痛胃镜检查”项目,胃镜检查时我发现他胃部贲门位置有部分粘膜比较粗糙,有颗粒感,后经过进一步染色、放大等精细检查,基本确定这个部位有癌变,而且是早期癌变...[详细]
刘永昌:内镜下粘膜剥离术我们一般称之为ESD,是近年来出现的一项新的治疗手段,它通过人体自然腔道将内窥镜送达病变部位,对病变实施微创手术治疗,治疗方法与以往的有所区别,我们发现病变位置后,不管病变是在食管、胃还是结肠,在病变和正常组织间...[详细]
刘永昌:ESD可以做到使更多的早期消化道癌在内镜下一次性完全切除,这种方式最大的好处是不伤害消化道的整体结构,只是对病变上皮层进行干预,有创伤小、可重复操作、术后恢复快、费用低等优点,通过这种治疗方式能够实现早癌根治,不影响患者的寿命。日本十几年的资料统计显示,ESD手术效果与外科手术没有差异。[详细]
刘永昌:ESD主要用于治疗癌前病变和早癌患者,可以说,ESD对早期的消化道癌是非常有效的,当然这个早期与平常我们老百姓认识上的早期是不一样,需要做专业上认真的分期,是要非常有经验的医生,结合染色、放大和超声等其它内镜检查方法,确定肿瘤局限在黏膜层和没有淋巴转移的黏膜下层。
刘永昌:ESD方式治疗癌症的风险相对来讲是比较小的,但这项技术操作复杂,难度系数高,有一定出血、穿孔的发生率,对操作者要求较高,要求操作者具备丰富的经验及熟练的控镜能力,通常与麻醉、病理等专科医师密切配合来完成,需要团队合作。...[详细]
刘永昌:在消化道早癌的预防方面,我们一方面要做到饮食规律、健康,多吃新鲜水果和蔬菜,少吃腌制食品;另一方面要做到定期检查,早期发现。我国2014年在长沙制定了《中国早期胃癌筛查及内镜诊治共识意见》简称长沙共识,意见中建议:40岁以上、有家族史、高发地区(我们胶东沿海等地区)、有不良嗜好如:吸烟饮酒、吃腌制食品习惯、幽门螺杆菌感染...[详细]