两年没体检 甲状腺结节转成甲状腺癌

来源:胶东在线  2015-05-21 10:56:36
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  107医院甲乳外科专家提醒:甲状腺结节患者约5%-15%为恶性

  胶东在线网5月21日讯(通讯员 崔巧梅)每个人都觉得癌症离自己很远,但是几乎每个人身边都有因为癌症去世的人。为了不要让悲剧一遍又一遍的在不同的家庭中重演,一些比较隐秘的疾病应该引起大家足够的重视。近日,解放军第107医院甲乳外科接诊了一位因忽视体检,由甲状腺结节“拖成”甲状腺癌的女患者。解放军第107医院甲乳外科副主任医师齐秀艳提醒广大甲状腺结节患者,甲状腺结节临床上无症状患者为数不少,故不易被发现和重视。查出甲状腺结节后最好每半年一次定期做颈部彩超检查。

  太粗心 把甲状腺结节“拖成”甲状腺癌

  经了解,那名女患者姓杨,今年56岁,国企退休职工,家住莱山区,家境优越。“当时我查出患有甲状腺结节后,我先后去过好几家大医院看了,医生说没事,不到2厘米,不用管它,我也就没放在心上,最后一次做体检竟然是两年前的事情了。”杨女士懊悔的说。

  她两年前在解放军第107医院查出患有甲状腺结节,那时医生建议做甲状腺微创手术,可是她这人生性多疑又去了几家医院看看,也一直拖着没有及时治疗。

  “我自己身体感觉一直较好,不痛不痒的,就是今年越来越感觉全身无力,以为自己可能是真的老了,没怎么在意。”前不久,杨阿姨老是感觉喘不上气来,而且吃东西还容易呛着。她心想:我不会是甲状腺结节病变了吧?于是便到解放军第107医院甲乳外科就诊,结果一查果不其然,彩超显示:杨阿姨的甲状腺结节已经长到3.6×2.1厘米,而且形状不规则,边界不清晰,有钙化。齐秀艳看了报告单,高度怀疑已经转成甲状腺癌,让其家人做好心理准备。

  太遗憾 错过最佳微创治疗时期

  了解到自己的病情后,杨阿姨和以往患者不同,她并没有害怕,反而很镇静的询问齐秀艳:“我在报纸上看过,现在不是都流行微创手术吗,我这种情况能不能也那样治?”

  齐秀艳明白她所说的手术就是甲状腺微创手术。齐秀艳只是很遗憾的摇摇头,进一步向她解释到:你说的微创治疗甲状腺结节的最佳方式是采用微波消融和射频消融两种方法,仅需1毫米左右的针眼,可使大部分的甲状腺疾病患者不用开刀,无疤痕,完全不影响美观,而且创面特别小、术后恢复快,微创手术能最大限度地保留正常甲状腺功能,提高生活质量。

  甲状腺微创手术是在超声引导下,针头直接进入甲状腺病变组织中,根据结节或占位的大小来决定微创设备的功率和刀头型号。让刀头进入甲状腺结节中,然后发生热固化,使肿瘤细胞坏死,相当于通过射频或微波消融把坏细胞“烧死”。不过很遗憾,杨阿姨的情况已经不符合甲状腺微创手术的适应证了,只能开刀手术。听了齐秀艳的解释,杨阿姨留下了悔恨的眼泪。现在杨阿姨已经办理了住院手续,等待开刀手术了。

  要警惕发现甲状腺结节需定期体检

  齐秀艳介绍,甲状腺结节是一种生活中常见病,多发病,大多甲状腺结节患者早期没有任何症状,只是在体检中被发现。

  若查出患有甲状腺结节,有人一听到“结节”两个字就非常紧张,生怕自己得的是不治之症;另一些人则认为结节没什么大不了的,既不痛又不痒,随它去好了。齐秀艳表示其实这两种极端观点都是不科学的。一旦发现甲状腺结节,第一时间做进一步的检查和评估,咨询专科医生,判断其性质才是科学的做法。

  医生应收集患者的详细病史,并进行全面的体格检查,尤其是对甲状腺和附近的颈部淋巴结检查。如果有以下情况:如既往有头颈部放射线治疗史;近亲属中有甲状腺癌患者;年龄小于20岁或大于70岁;男性;甲状腺结节增长迅速;且直径超过2cm;伴有持续性声音嘶哑、发音困难、吞咽困难和呼吸困难;甲状腺结节质地硬、形状不规则、固定;伴颈部淋巴结肿大,均提示甲状腺癌的可能。

  目前,微创治疗甲状腺疾病已是学科发展的必然趋势,早发现、早治疗是提高生活质量的根本。

  专家简介:

  齐秀艳 副教授 副主任医师 外科学硕士

  从事普通外科工作20多年。曾在中国医学科学院肿瘤医院,北京大学第三附属医院等学习,擅长甲状腺、乳腺外科、胃肠外科疾病的诊治,尤其在甲状腺、乳腺外科肿瘤的根治手术、综合治疗方面有丰富经验,在普通外科肿瘤的综合治疗方面也有很高造诣。发表论文20篇,获中国人民解放军医疗成果三等奖二项。

  科室介绍:

  解放军第107医院甲乳外科有着辉煌历史,曲明主任率领的技术团队有过硬的显微外科、血管外科和普外科等传统技术,在甲状腺癌、乳腺恶性肿瘤的精细化清扫方面处于国内领先水平,科室曾获全军科技进步奖14项,二等奖3项,发表学术论文100多篇;曾荣立集体三等功、获全军优质护理服务示范病房等荣誉称号,诞生过全军模范护士、军区各种先进典型等优秀人才;学科带头人曲明主任,享受国务院政府特殊津贴,济南军区专业技术拔尖人才,在多个高级别学术委员会担任职务,5次荣立三等功。进入新世纪后科室把传统外科与微创介入技术相结合,极大推动了甲状腺、乳腺学科的跨越式发展

[ 责任编辑: 栾雪 ]
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