2017版国家药品目录执行 36种“刚需药”能报销了

2017-09-11 14:18:53 胶东在线

  本月起我市开始执行2017版国家药品目录 36种“高价刚需药”能报销了

  胶东在线9月11日讯(通讯员 军仁 王洋)记者从市人社局了解到,我市城镇职工和城乡居民医保自9月1日开始执行国家2017版药品目录。同时,国家将36种谈判药品纳入2017版药品目录乙类范围。

  调整,《目录》药品纳入医保支付范围

  药品目录关系到参保人员治疗用药的医保报销问题,一直是社会关注的热点。市人社局相关负责人介绍,我市新版药品目录由西药、中成药、中药饮片和医院制剂四部分组成。西药部分和中成药部分所列药品共4669个,包括西药2359个,中成药2310个(含民族药111个),较2010年版药品目录增加约14%。中药饮片和医院制剂部分未作调整,仍沿用2010年版药品目录的规定。

  福音,36种“高价刚需药”可报销

  “看不起病”,甚至“因病致贫”曾是一些大病患者及其家庭的沉重记忆。此次调整同时将36种高价刚需药纳入医保目录乙类范围,给患者带来福音。

  市人社局相关负责人介绍,今年,首次国家医保药品谈判准入结果尘埃落定,36种高价刚需药进入医保目录乙类范围,与2016年平均零售价相比,谈判药品平均降幅达44%,最高降幅达70%。

  记者了解到,纳入医保报销范围的36种谈判药品包括31种西药和5种中成药。西药中有15个是肿瘤治疗药,涵盖肺癌、胃癌、乳腺癌、结直肠癌、淋巴瘤等多发疾病,像曲妥珠单抗、尼妥昔单抗、厄洛替尼、利妥昔单抗、重组人血管内皮抑制素等社会关注度高、参保人员需求迫切的靶向药也位列其中。其他西药大都用于治疗心血管病、肾病、糖尿病、精神类等重大疾病或慢性病,此外还有治疗血友病的重组人凝血因子Ⅶa和治疗多发性硬化症的重组人干扰素β-1b两种罕见病特效药。中成药包含3种肿瘤用药和2种心脑血管用药。

  在此提醒参保人员,根据国家、省药品目录的管理规定,乙类范围药品要设定自付比例,因此,市人社局根据我市医保基金的收支情况及可承受能力,对乙类范围药品的设定了自付比例。

  注意,13种大病特药实行过渡期

  我市原参保人员大病保险使用的18种特药中,有13种纳入了国家2017年版药品目录及36种谈判药品内,使用这13种药品的患者负担进一步减轻。因大病保险政策是按年度执行,因此这13种药品实行过渡政策,暂按照原大病保险政策执行到2017年底。过渡期内,对经大病保险报销后的个人自付部分,由基本医疗保险按照乙类药品政策予以补助。

2017年版《国家药品目录》内的原大病特药

及国家确定的36种谈判药品名单

序号

分类 

类别

药品编码

药品名称

剂型

进统筹前自付比例%

备注

1

新增药品

600002392

重组人凝血因子IX

注射剂

30

原大病特药(6个)

2

600002393

替诺福韦二吡呋酯

口服常释剂型

30

3

600002394

地西他滨

注射剂

30

4

600002395

埃克替尼

口服常释剂型

30

5

600002396

达沙替尼

口服常释剂型

30

6

600002397

吉非替尼

口服常释剂型

30

7

36种谈判药品

600002385

曲妥珠单抗

注射剂

30

原大病特药(7个)

8

600002386

贝伐珠单抗

注射剂

30

9

600002387

厄洛替尼

口服常释剂型

30

10

600002388

阿帕替尼

口服常释剂型

30

11

600002389

硼替佐米

注射剂

30

12

600002390

重组人血管内皮抑制素

注射剂

30

13

600002391

来那度胺

口服常释剂型

30

14

600002362

喹硫平

缓释控释剂型

30

新增药品

(27个)

15

600002363

帕罗西汀

肠溶缓释片

30

16

600002364

利拉鲁肽

注射剂

30

17

600002365

替格瑞洛

口服常释剂型

30

18

600002366

重组人尿激酶原

注射剂

30

19

600002367

重组人凝血因子Ⅶa

注射剂

30

20

600002368

重组人脑利钠肽

注射剂

30

21

600002369

托伐普坦

口服常释剂型

30

22

600002370

阿利沙坦酯

口服常释剂型

30

23

600002371

吗啉硝唑氯化钠

注射剂

30

24

600002372

泊沙康唑

口服液体剂

30

25

600002373

尼妥珠单抗

注射剂

30

26

600002374

索拉非尼

口服常释剂型

30

27

600002375

拉帕替尼

口服常释剂型

30

28

600002376

西达本胺

口服常释剂型

30

29

600002377

阿比特龙

口服常释剂型

30

30

600002378

氟维司群

注射剂

30

31

600002379

重组人干扰素β-1b

注射剂

30

32

600002380

依维莫司

口服常释剂型

30

33

600002381

康柏西普

眼用注射液

30

34

600002382

雷珠单抗

注射剂

30

35

600002383

司维拉姆

口服常释剂型

30

36

600002384

碳酸镧

咀嚼片

30

37

700002207

银杏二萜内酯葡胺注射液

 

30

38

700002208

银杏内酯注射液

 

30

39

700002209

复方黄黛片

 

30

40

700002210

注射用黄芪多糖

 

30

41

700001525

参一胶囊

 

15

原目录内药品 (2个)

42

600000858

利妥昔单抗

注射剂

15

说明:1.药品的限定支付范围和支付标准按照国家规定执行;

2.同一种药品,有不同规格和支付标准的,在原编码后增加了识别码。

责任编辑:刘妍
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