谈癌不再色变：滨医烟台附院规范诊治早期获益

　　近年来，随着社会的快速发展，生活条件逐步改善，人们的生活品质越来越高，但由于环境污染、各种压力、不良生活习惯等，我国恶性肿瘤发病率呈快速上升趋势。近日，李克强总理就指出，“要集中优势力量开展疑难高发癌症治疗专项重点攻关。”当前，许多人对癌症心存畏惧、恐惧心理，认为该病是不治之症。但是，滨医烟台附院肿瘤一科及其医疗团队，紧跟精准医学时代步伐，优化肿瘤患者的综合诊疗策略，让谈“癌”不再“色变”。

　　强基础，抓规范，打造肿瘤专业优秀团队

　　滨医烟台附院肿瘤一科在主任陈旭芳教授的带领下，高标准、严要求，强调和重视三基训练及肿瘤诊治规范，完善科室管理制度，优化服务流程，始终把不断提高医疗质量和保证医疗安全放在第一位，对于存在的问题，认真分析原因，按照医院标准化建设要求制定整改措施并持续改进。2015年科室被评为“烟台市重点建设学科”，牵头开展的多学科诊疗(MDT)活动及远程会诊，为患者提供规范化、标准化、个体化、精准化治疗方案，打造了一支肿瘤专业优秀团队。目前，科室有主任医师、教授1名，主治医师4名，住院医师4名，均具有硕士以上学历。

　　精益求精，开拓创新，开创肿瘤综合诊疗新局面

　　科室自成立以来，充分利用医院医疗资源及设备，联合相关科室，积极开展各项技术工作，诸如：体腔热灌注化疗、体外高频热疗、微创介入治疗、超声导引PICC置管、超声引导下及CT引导下肿块穿刺活检等技术。目前，成功开展了胸腹腔积液热灌注治疗，并开创了人工腹水热灌注治疗腹腔转移瘤的先河，疗效显著；成功开展了恶性肿瘤深部热疗近千人次，疗效明显。今年，许多治疗恶性肿瘤的靶向药物在大幅度降价的基础上纳入医保，并仍享有免费赠药权利，陈主任积极为有需要的患者申请药物，认真填写申请表，指导准备有关资料，让他们在第一时间得到有效治疗，部分患者已获得免费赠药。

　　新医改政策颁布以来，科室迅速适应为新形势要求，通过各种措施降低医疗成本，加快床位周转、缩短平均住院日，严控药占比、材占比，不断提高全科的技术水平，提高服务品质、扩大服务范围，开展肿瘤患者心身康复系列活动，并将肿瘤患者的心身康复纳入临床实践；根据“癌痛规范化治疗示范病房督导标准”建立健全癌痛规范化诊疗相关制度，定期进行癌痛规范化诊疗及癌痛病历书写的相关培训，提高科室医务人员规范化治疗的水平，并积极开展癌痛患者健康教育及回访工作，加强与患者的互动交流，及时了解他们的需要，改善患者生活质量，开创肿瘤综合治疗的新局面。

　　家住福山区的程阿姨，因不明原因腹痛伴肠梗阻入院，经腹部核磁共振等检查，诊断为“原发性腹膜癌”，陈主任经仔细研究，认为行腹腔热灌注化疗联合全身化疗是最佳治疗方案，因病人没有没有腹水，行腹腔穿刺置管难度较大，陈主任凭借其丰富的临床经验及其娴熟的操作技术，短短几分钟的时间就将引流管置入腹腔。病人经多次人工腹水热灌注化疗联合全身化疗，病灶完全消失了。此外，陈主任利用这项技术治疗消化道中肿瘤并腹腔转移、妇科肿瘤并腹腔转移，效果显著。同样，来自牟平的王大叔，因意识不清被躺着抬进医院，经检查，考虑是小细胞肺癌并脑转移，陈旭芳主任制定了先化疗后放疗的治疗方案，效果非常明显，短短几天的功夫就能认人了，并逐渐能下地活动，最后病灶几乎消失了，恢复到正常人一样，又能去上山种植果园了。患者张大爷，因腰腿痛的厉害不能走路入院，经检查确诊为“前列腺癌并腰椎转移”，他不同意行局部放疗，这该怎么办呢？陈主任经反复斟酌，行全身化疗联合内分泌治疗，经过1周期治疗，疼痛明显减轻，就能下地活动了，现在张大爷又能更往常一样除去遛弯了。

　　加强交流，教学并举，促进医、教、研全面发展

　　科室要想做大、做强，必须走出去，多看，多学习，集百家之长。科室组建以来不断加强对外合作与交流，多次举办省市级学术会议，如：肿瘤综合治疗学术沙龙、中国抗癌协会肿瘤心理学专业委员会青年委员会青年委员巡讲(烟台站)、2017年省级医学继续教育项目等，派出科室青年医师参加省市学术沙龙，做病历分享。对提高科室肿瘤综合治疗水平及医院在省内、烟威地区肿瘤专业领域的地位产生了积极的影响。在教学方面，高质量完成滨州医学院本科《肿瘤学》《肿瘤护理学》理论课程教学及见习带教，并进行了成绩考核及总结；做好住院医师规范化培训工作，从采集病史、体格检查、病历书写到医患沟通等方面层层把关，出科时进行严格考核。在青年教师演讲比赛中，表现突出，连续2年获得二等奖的优异成绩；在病历书写质量评比中，连续2年以优异成绩荣获优秀个人及优秀科室荣誉。科研方面，与滨州医学院基础医学院进行科研合作，积极开展有关科研工作，目前研究进展顺利。孜孜以求，谆谆教诲，是专家教授也是良师益友

　　陈旭芳主任从事肿瘤专业已有20余年，是肿瘤诊治方面的专家，但却没有专家的架子。自担任肿瘤一科主任以来，她仍勤勉好学，积极向上，手不释卷，孜孜以求，不断吸纳本专业最新前沿知识，并在第一时间应用于临床，让广大肿瘤患者在最大程度上获益。陈主任始终把肿瘤患者治疗及疗效放在第一位，在为病人制定诊疗方案时，经常是反复斟酌，认真权衡治疗及预后之间的利弊关系，不盲目用药。陈主任工作中严格要求，手把手教导科室年青医师，无论是专业方面，还是在为人处世方面，事无巨细，不厌其烦，谆谆教诲。同时，陈主任关心还关心每一位年青医师的日常生活，就像家长、像朋友一样，嘘寒问暖，有困难主动帮助，解除他们的后顾之忧，让他们有更好身体及精力去工作。陈主任不仅仅仅是肿瘤方面的专家教授，更是年青医师们的良师益友。

　　乘风破浪会有时，直挂云帆济沧海。肿瘤一科在陈旭芳主任的带领下，以大学直属附院为船，以新医改政策为帆，攻坚克难，奋力向前，实现更快更好的发展，造福于胶东地区人民，为他们的身心健康保驾护航。