口腔溃疡久治不愈竟是舌癌 教你鉴别溃疡舌癌

2017-10-24 14:15:44 ?家庭医生在线

  不少人认为口腔溃疡是问题,只要抗一抗,很快就会自愈的。可是你知道吗?如果口腔溃疡持续发作,那么就要小心了,很可能是舌癌。

  口腔溃疡久治不愈竟是舌癌

  李先生是家广告公司的老板,为了事业,他常在外边应酬,身上的不少“零件”总上火发炎,大约一年前,舌头左侧边缘出现了绿豆大的一小块溃疡,他一点都没当回事。

  当时,舌头也不怎么疼,他就听爱人的叮嘱,多吃青菜水果,每天补充复合维生素。

  这块溃疡很顽固,很久也不见好,而且越来越疼。一个多月前,李先生疼得有些受不了了,吃饭和说话都受影响,他发现,这块溃疡长大了些,黄豆粒大小,嘴里还有点臭。

  疼得没办法,家人陪他到医院口腔科找医生帮忙,经过一系列检查,最终确诊,这不是普通的溃疡,是舌癌,而且已经转移到淋巴,要尽快手术。

  目前,李先生左侧半个舌头已经切除,颈部淋巴也做了手术,接下来,要移植手腕上的一块皮肤,给舌头做皮瓣修复术。医生说,舌头修复后,可以维持咀嚼、说话等功能,但味觉再也回不到以前了。

  医生推测,李先生舌癌的真正“元凶”,应该是他左侧上面的那个“烂牙根”。李先生的爱人说,多年前,那颗大牙因龋齿慢慢碎掉了,没再疼就没拔。

  “这个‘烂牙根’长期与舌头摩擦,形成了舌部慢性损伤性病变,吸烟、饮酒、吃过烫食物、口腔卫生不洁净等因素刺激损害病灶,病变部位组织细胞就会逐渐发生畸变,最后导致癌变”,医生说。

  教你鉴别口腔溃疡和舌癌

  那么到底应该如何区别口腔溃疡和舌癌呢?

  1、创伤性溃疡:创伤性溃疡的部位多好发于舌侧缘后方,常有对应部位的刺激物(牙齿的锐利边缘、错位牙等)。而且溃疡较深,表面有灰白色假膜,基底不硬。

  支招:去除刺激物,可以自行愈合的是创伤性溃疡,去除后仍不愈合最好及时活检以明确诊断。

  2、结核性溃疡:结核性溃疡

  的部位多发生于舌背,偶见于舌尖和舌边缘。而且溃疡表浅,紫红色,边缘不整,呈鼠咬状的口小底大的潜行性损害,基底无侵润。

  支招:有无结核病史。

  3、舌头出现溃疡或异物超过两周未好,自己也无法鉴别者,最好到医院口腔科做检查鉴别。

  支招:活检有助于舌癌的诊断;影像学检查X线平片、断层摄影及CT对确定舌癌的侵犯范围有诊断价值;颈部淋巴结活检于疾病的诊断分期有一定的意义。

  得了舌癌能自愈吗?

  每个患者的个体的差异不同,对治疗方式的敏感度不同,治疗效果肯定也不一样。因此任何医生都不能保证经过治疗后患者能到什么程度,不论采取什么治疗方式都不要放弃治疗就好。

  1、放射治疗,可以用作对晚期舌癌病例术前、术后的辅助治疗。

  2、手术治疗,是治疗舌癌的主要手段。T1的病例可作距病灶外1cm以上的楔状切除,直接缝合;T2-T4病例应行半舌切除直至全舌切除。为咀嚼和语言的重要器官,舌缺损1/2以上时应行同期再造术。

  3、化学治疗,对T1、T2的舌癌可以考虑采用冷冻治疗。

  4、中药治疗,中药可以弥补手术治疗、放射治疗、化学治疗的不足,既能巩固放疗、化疗的效果,又能消除放化疗的毒副作用。

  舌癌初期的治愈率是很高的,但是目前还没有很好的根治办法,只能是通过手术和放化疗来来有效地控制癌细胞的发展和扩散,但是相对来说,发现得越早,患者的生存期也就越长。舌癌初期的治愈率五年存活率有百分之70至百分之80,T1病例更是高达百分之90。

  提醒:做了舌癌手术后,最好要做好护理,注意休息,帮助身体恢复。

责任编辑:刘妍
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