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会致盲的眼病这么多,你还敢掉以轻心吗?

来源:胶东在线  2017-12-07 11:36:00
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  糖尿病视网膜病变

  -典型症状

  糖尿病视网膜病变是糖尿病患者常见和严重的并发症之一,早期常没有症状,因此容易被忽视,是一种严重的致盲性眼病。

  后期会出现明显的视物模糊、视力减退、看东西重影、眼前有黑影飘动、视野缺损、眼底出血等症状,最终导致失明,应高度警惕。

  -发病原因

  简单的说,由于血糖的升高,导致视网膜的血管改变,使视网膜供血不足。

  -危害

  ①在我国,每10个糖尿病人中就有3个糖网病人;

  ②糖网(尤其是糖尿病黄斑水肿)是糖尿病人失明的首要原因。

  -高危人群

  ①有较长的糖尿病病史;

  ②血糖控制不好;

  ③年龄较大。

  -治疗和预防

  控制血糖是防病前提,而定期做眼底检查是早期发现糖尿病视网膜病变最有效的措施。没有视网膜病变的患者应半年到眼科医院检查一次眼底,已有糖尿病视网膜病变的患者应每三个月检查一次。

  目前对糖尿病视网膜病变的治疗:在非增殖期,首先要做的是控制血糖;发展到增殖期就需要根据眼部状况采用激光治疗、抗VEGF药物治疗和玻切治疗;到了晚期,造成视网膜脱离,形成血管性青光眼不仅会加大治疗难度,还会给患者造成很大的痛苦,最终导致失明。因此对于糖尿病视网膜病变,还是要做到早检查、早发现、早治疗。

  视网膜静脉阻塞

  (俗称“眼睛中风”)

  -典型症状

  常表现为一只眼突然出现全部或部分视野看东西模糊、扭曲、暗点。

  -发病原因

  视网膜静脉被堵住了,就像水管堵了,血液循环不畅,血液透过血管进入视网膜,引起视网膜出血等病变。

  -危害

  ①视网膜静脉阻塞是严重的视网膜血管病,仅次于糖尿病视网膜病变的致盲作用;

  ②对不同病患视力损坏不同,最严重的类型会导致90%以上的患者失明。

  -高危人群

  有糖尿病、高血压、高血脂、吸烟、动脉粥样硬化等全身性疾病者。

  -治疗和预防

  及早发现,通过控制血压,同时眼内注射特别的药物(包括抗血管内皮生长因子或者类固醇)以及激光治疗,病人是有机会避免视力受到损伤的。

  病理性近视

  -典型症状

  ①视网膜破裂或脱离,表现为眼前黑影遮挡、视力急剧下降等;

  ②黄斑处有异常新生血管,会出现视野中心暗点。

  -发病原因

  高度近视(600度以上)者眼轴变长,眼底受到慢性牵拉而出现视网膜病变,称为病理性近视。

  -危害

  ①病理性近视的患病率为2%~9% ;

  ②是20-50岁人群视力损伤的主要原因之一;

  ③对视力危害严重,尤其当出现视网膜脱离或黄斑异常新生血管时。

  -高危人群

  ①病理性近视是遗传性疾病,父母均患病者得的可能性极大;

  ②户外活动过少、验配的眼镜不合格、用眼过度者。

  -治疗和预防

  高度近视引起的并发症往往相当棘手,所以建议高度近视患者每半年到专业眼科医院检查一次眼底。

  专家表示,近视要“预防胜于治疗”,如果已经近视了,可以通过近视手术来摘掉眼镜,防止由低度近视演变成高度近视。

  青光眼

  -典型症状

  ①眼睛痛、怕光等;

  ②青光眼本身主要引起周围视野丧失。

  -发病原因

  ①新生血管性青光眼是一种特殊类型的青光眼;

  ②是虹膜上异常新生血管形成,导致眼内压升高所致。

  -危害

  多出现在严重视网膜病变的晚期,破坏性强、失明率高。

  -高危人群

  多见于有糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞者。

  -治疗和预防

  虽然青光眼容易令人“猝不及防”,但是只要做到早发现、早治疗,大多数青光眼患者的病情可以得到有效的控制,而且早期治疗的成功率也远远高于晚期。传统治疗青光眼的方法以药物为主,如果药物不能控制,就可以考虑手术,常见的青光眼手术治疗方法为小梁切除术。

  年龄相关性黄斑变性

  -典型症状

  ①早期多表现为看东西变形、模糊;

  ②晚期出现中心暗点,直到失明。

  -发病原因

  ①随年龄增长,黄斑会发生一系列老化的病变,即为年龄相关性黄斑变性,俗称黄斑变性;

  ②黄斑变性为干性和湿性两类,湿性黄斑变性危害最大,罪魁祸首是异常新生血管。

  -危害

  ①我国50岁以上的人,大约每6人中就有1个黄斑变性,是世界卫生组织(WHO)认定的三大致盲性眼病之一,与白内障、青光眼并列;

  ②湿性黄斑变性如果不及时治疗,视力快速下降,严重的2年内失明。

  -高危人群

  ①年龄越大越容易得;

  ②有家族史的人;

  ③有高血压、吸烟、肥胖的人。

  -治疗预防

  作为老年性黄斑变性的高危人群,平时要注意健康用眼、保持良好的生活习惯,还应该定期到医院检查眼底,尽早发现病症并及时干预治疗。

  目前,针对老年黄斑变性患者的不同病情,可以选择“抗眼内新生血管药物”或者PDT光动力疗法进行治疗,这两种方法可以阻止异常的新生血管的生长,从而控制病情发展、防止视力的进一步下降。

  ——烟台爱尔眼科医院

  医院地址:芝罘区南大街120号(工人文化宫西100米)

初审:王樱茜
复审:尹伟华
终审:杨淑华
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