治阳痿吃伟哥等于吃春药？

　　阳痿即勃起功能障碍，通常是指在有性欲要求时，阴茎不能勃起或勃起不坚，因而妨碍性交或不能完成性交。部分阳痿患者会自行购买万艾可，即俗称伟哥的药物进行治疗，但有的人认为伟哥就是春药，这是真的吗？中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科主任医师郭正辉(专家预约)教授此前接受家庭医生在线采访时对此作出了解释。

　　为什么会出现阳痿？

　　引起阳痿的原因很多，心理因素、疾病因素如高血压长期用药、肝、肾、心、肺等器官患有严重疾病等。

　　早泄会引起阳痿吗？

　　阳痿和早泄都是男科常见疾病，有的人认为早泄会引起阳痿，实际上，勃起本质上是阴茎血管的充血膨胀，而射精是性兴奋达到一定的阈值后、司管射精的肌肉收缩引起。因此阳痿和早泄之间没有必然的关系，治疗的方法也有所不同。

　　阴茎勃起是怎么做到的？

　　正常人阴茎勃起的生理机制涉及性刺激过程中体内一氧化氮(NO))的释放。一氧化氮激活阴茎海绵体，使得海绵体内平滑肌松弛，海绵窦扩张，血液流入而使阴茎勃起。而出现阳痿的患者主要是缘于阴茎海绵体平滑肌松弛出现障碍。

　　伟哥=春药吗？

　　人们常说的伟哥，通产指的是万艾可。万艾可中的有效成分西地那非虽然对人海绵体无直接松弛作用，但有性刺激的时候，可以抑制海绵体中PDE5对环磷酸鸟苷的分解，提高环磷酸鸟苷的水平则有助于松弛海绵体平滑肌，使得阴茎得以成功勃起。

　　对于有的人认为伟哥是春药的看法，郭正辉教授解释：实际上，西地那非(伟哥)的作用是改善和增强阴茎的勃起功能。伟哥不同于春药，不能引起性欲。即使服用了药物，仍需要通过性刺激来唤起阴茎的勃起，而出现性欲冲动时，伟哥就可帮助患者恢复正常的勃起功能。如果患者服用伟哥后，若没有性刺激，阴茎并不会勃起。

　　郭正辉教授还提醒：“对大多数患者，推荐初始剂量为50mg，在性活动前约30分钟至1小时服用；但在性活动前0.5～ 4小时内的任何时候服用均可。年龄较大的病人，由于药物吸收可能较缓慢，常须提前1小时服用。基于药效和患者的耐受性，剂量可增加至100毫克(最大推荐剂量)或降低至25毫克，但需注意每日最多服用1次。”