癌症已成慢性病!烟台55岁大叔带瘤生存9年如常人

2018-02-12 15:25:09 胶东在线

  胶东在线2月12日讯(记者 张倩)两个月前,55岁的老吕来到烟台山医院南院复查,肿瘤内一科主任医师周冬梅告诉他,体内肿瘤一切正常。“我就说没事,听你们一年来一次就行,老伴非不同意!”自打2012年停止肿瘤治疗后,每隔半年,老吕就会从牟平赶来,不为别的,只求给家人一个心安。

  从绝望到希望,从传统的单一治疗到多学科综合应用,从试图摆脱癌症到与肿瘤和平相处,老吕抗癌成功,得益于烟台肿瘤治疗的进步。“通常停止肿瘤治疗,复查超过10年没有问题,就可以算是治愈,老吕已经走过一大半了!”作为主治医生,周冬梅打心底替他高兴,因为在她看来,这是一个奇迹。

  癌症已成慢性病

  9年前,老吕被诊断为小细胞肺癌。这是肺癌中恶性程度最高的一种类型,医生告诉他,最多只有3个月生存期。消息如晴天霹雳,打在这个汉子身上,而当时,女儿的结婚请柬刚刚发出去。

  “就感觉‘完了’,好不容易把孩子拉扯大,却眼瞅着看不到她成家。”像众多被癌症盯上的患者一样,吕大叔害怕,不解,甚至抱怨:为什么是我?为什么偏偏在这个时候?在他看来,无法切除的肿瘤,就像一颗定时炸弹,不用说三个月,随时都能让他粉身碎骨。而无休止的放化疗,只会让他更痛苦。

  但家人没有放弃,女儿提前了婚期,并把老吕转到了烟台山医院南院。也正是在这里,周冬梅告诉他,2006年起,WHO等国际机构纷纷把原来作为“不治之症”的“癌症”重新定义为“可以治疗、控制、甚至治愈的慢性病”。“‘这意味着癌症就像糖尿病、高血压一样,尽管不能完全治愈,但只要把各项指标控制好,照样活得很好!”周冬梅耐心地开解。

  慢慢地,老吕不再抗拒体内的肿瘤,情绪也渐渐好起来,和家人一起走上了抗击癌症的道路。治疗过程中,老吕体内的癌细胞也发生过转移,但通过放化疗、微创、生物等多种治疗方式,它们变得“听话”起来,不再对老吕进行“攻击”。2012年,治疗正式宣告结束,医生告诉老吕,只要每年定期来复查就可以。

  如今9年过去了,就连老吕也没想到,他竟然又给自己赚了9年,乃至未来更长的日子。不仅如此,老吕还成了周冬梅的得力助手,担当众多癌症患者的心灵导师。哪位癌症患者不能转变观念,不积极配合治疗,周冬梅就会把老吕喊来,讲讲他的故事。

  一次,一位癌症晚期患者整天哭闹,没办法,周冬梅只好请老吕出马。“我去查房,就看到一直哭闹的患者,竟然推着坐在轮椅上的老吕,在房间里走来走去,两人有说有笑。”后来老吕告诉周冬梅,他在通过换位的方法,让他感受,积极治疗能给自己和家人带来多少欢乐。

  多学科综合治疗成抗癌“金钥匙”

  在烟台,类似老吕这样抗癌成功的,不在少数。一位母亲,30多岁被查出患有乳腺癌。癌细胞不断转移,以为自己的生命将定格于此,却没想到,经过化疗、内分泌治疗、靶向治疗等,她又多活了30年,于前年去世。2011年查体,57岁的李先生发现肝癌肺转移,晚期,生存期只有几个月。通过介入、微创以及免疫治疗后,他又活出了健康人的模样,在家装修起了房子。

  “一旦不幸患上癌症,患者的共同愿望就是希望能彻底把肿瘤从身体内消灭干净,但现在看来,这种想法是不正确的。”周冬梅表示,早期癌症可以通过手术等进行治愈,但现实中癌症发现往往在晚期,这时候,肿瘤治疗就不能再以消灭肿瘤为唯一目标,而要像对待糖尿病、高血压等慢性病一样,选择合理科学的治疗方法,让体内的肿瘤细胞和正常细胞和平相处。

  所谓科学合理的治疗方法,目前被普遍认可的便是多学科综合治疗,即手术、放疗、化疗、微创、免疫治疗、靶向治疗等多手段综合应用。周冬梅说,和放疗、化疗和手术等传统意义进行治疗癌症不同,多学科综合治疗是根据病人的身心状况,肿瘤的具体部位、病理类型、侵犯范围(病期)和发展趋向,结合分子生物学的改变,有计划地、合理地应用现有的多学科各种有效手段,以最适当的经济费用,取得最好的治疗效果,同时最大限度地改善病人的生存质量。

  无痛,让抗癌更美好

  当延长生命已成现实,如何减轻抗癌过程中的疼痛,烟台山医院一直在无痛治疗上作文章。早在2011年,烟台山医院南院就开始进行肿瘤无痛治疗。2013年12月,山东省卫生厅授予“烟台山医院山东省癌痛规范化治疗示范病房”称号。在整个南院,癌症都不必整日遭受疼痛的困扰。

  周冬梅告诉记者,对于癌症患者来说,和死亡相比,最难熬的是痛。睡觉痛、说话痛、活动时痛,无时无刻。医疗吗啡是最常用的止痛药,刚开始,很多患者对它十分排斥。不少癌症患者的家属听说要用吗啡止癌痛,连连摇头: “他们觉得,癌症就是应该疼,吗啡类止痛药虽然可以缓解疼痛,但副作用大,担心万一用吗啡成瘾了,那该怎么办?”这是无痛治疗在推行之初遇到的最大困难,也是周冬梅进行患者教育的重点。

  “口服吗啡类的止痛药物会上瘾是一种误解。”周冬梅解释说,在癌症疼痛治疗中,病人对吗啡属于躯体依赖,因癌症疼痛需要用吗啡镇痛,有时,根据病况需要,还得增加用药剂量——以上种种都出于癌症疼痛止痛治疗的需要。此时,癌症病人停用止痛药,也会出现依赖症状,属于正常的躯体依赖,根源是肿瘤引起的疼痛没有消除,不是上瘾。

  消灭癌症并不现实,治愈所有癌症也不现实,延长患者生命,提升患者生活质量,让其活得更有尊严更健康,正是当下更多癌症患者享受到的实在福音。

责任编辑:刘妍
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