蓬莱市人民医院关于小儿腹股沟疝的治疗

　　胶东在线3月12日讯(通讯员 艾萧 张强)疝气是儿科较为常见的疾病，通常与腹壁肌肉组织能力太弱、腹腔压力增加(如哭闹、剧烈活动、便秘)等因素有关，其中最常见的是腹股沟斜疝，其典型的表现是腹股沟内侧有一柔软的可复性包块，站立、哭闹、咳嗽或者用力排便时，肿物凸出或增大，平卧时可消失。

　　1岁以内的小儿疝气有自愈的可能，可暂不手术，采取疝气带等治疗方法，避免发生嵌顿。如发生嵌顿不能还纳伴疼痛，可试行手法还纳。手法还纳前提就，必须确定无肠管坏死(嵌顿时间在3-4小时内，腹软)，如不能确定需及时就诊。选择足高屈髋位，先探查肿块质地，如果质地均匀，囊性感，可试行复位。左手食指及拇指置于外环口上方(耻骨结节外上方)，向下推，不需太大力量，只要能够阻挡疝囊向外环上方突出即可。右手环形张开，压在疝囊的内、外、上、下方，持续缓慢用力便可成功。

　　1岁以上的小儿疝气，目前根治的唯一方法只有手术治疗。手术可选择常规开刀手术，也可选择腹腔镜腹股沟疝高位结扎术(即微创手术)。腹腔镜微创手术具有手术时间短、创伤小、术中出血量少、术后切口愈合快、且术后并发症少等优点，逐渐成为临床中治疗小儿疝气的首选方法。

　　蓬莱市人民医院外四科腹腔镜腹股沟疝高位结扎术已开展多年，成功为上百名患儿解除了后顾之忧，技术上日趋纯熟。