声音嘶哑可能有大病 说话有这些问题快上医院

　　生活中，我们经常在说话过多或者感冒咳嗽的情况下出现声音嘶哑、咽喉肿痛，一般随着用嗓习惯改变和身体恢复，嘶哑的症状也会随之消失。可是，也有些人嗓音是长期嘶哑或沙哑，这就格外需要注意了，可能预示着身体出现了某些疾病。在4月16日世界嗓音日前夕，家庭医生在线采访了中山大学附属第一医院副院长、耳鼻咽喉科医院院长文卫平、咽喉专科主任雷文斌教授、耳鼻咽喉科蒋爱云副教授、邓洁博士，请他们来讲讲嗓音疾病的误区和嗓音疾病的预防和保健。

　　声音嘶哑可能预示了几大疾病！

　　嗓音是人的第二张脸，随着生活水平提高，人们对嗓音也越来越重视，2003年美国耳鼻咽喉科头颈外科学会将4月16日正式命名为世界嗓音日，提醒更多的人关注嗓音。在日常生活中嗓音疾病发病率很高，据调查，在教师队伍中有46.6%的教师患有各种嗓音疾病，而经商人员嗓音疾病患病率也达到了41.93%。

　　雷文斌教授表示，声音嘶哑不仅影响个人的形象、日常工作、正常社交，还是警惕声带病变的征兆，预示着身体某些疾病，例如：急慢性喉炎、声带小结、声带息肉、咽喉反流、喉癌等等。如果出现原因不明的声音嘶哑，对症治疗两周后仍无改善，就必须重视。特别是50岁以上，平时喜欢抽烟喝酒的男性，嗓音嘶哑一个月以上，就要高度警惕是不是肿瘤所引起的，应该考虑到正规医院接受专业检查。

　　患者对待嗓音疾病存在八大误区

　　得了嗓音疾病该怎么办呢？蒋爱云副教授表示，生活中，很多人对于嗓音疾病的处理存在着误区，导致疾病延误和继续发展。常见的误区有几个：

　　一、自行服药

　　很多人以为，嗓音嘶哑是小问题，自己吃点润喉片或者买点药吃就可以了。这样做不恰当，引起嗓音疾病病因很多，包括良性肿瘤、恶性肿瘤、急性慢性炎症、声带慢性病变，嗓音滥用、嗓音误用、过敏性疾病会引起喉病变、咽喉反流等等。自行服药没有对症，会产生药物副作用，甚至掩盖耽误病情。有一个病人，声音嘶哑、喉咙发炎许久，自行买抗生素吃了几个星期，一直不见好转，来医院看，发现喉咙一片白的东西，经过检查诊断为真菌感染，这是跟乱吃抗生素太久有关，延误了病情。还有的人声音嘶哑喜欢吃润喉片，但润喉片对口腔和黏膜有刺激性，不建议长期吃，还不如多喝点水。

　　二、能扛就扛

　　得了嗓音疾病能扛就扛的人也不在少数，但如果是喉癌引起的嗓音嘶哑，拖得越久对身体是更加不利，耽误治疗。喉癌是头颈部常见的恶性肿瘤，发病率仅次于鼻咽癌，且男性患者多于女性。

　　三、得了良性的声带疾病，不及时处理演变成慢性

　　声带息肉，声带囊肿等是声带的常见疾病，手术是主要的治疗方法。可是，有些人担心做手术容易复发。其实，不及时手术会影响声带功能，造成声带慢性劳损，声带结构甚至整个喉部结构发生继发性改变，给治疗带来更大的困难。不过，孩子如果由发声不当造成的声带小结，暂不建议手术治疗，一般通过发声矫正或养好良好的用嗓习惯便可恢复。

　　四、声带手术是个小手术，随便抽个时间去做完

　　声带手术是非常精细的手术，而且很多时候第一次手术就基本决定了嗓音能够康复的程度，术前需要充分的评估和准备。嗓音显微手术之前，病人要选择适当的手术时机，急性上呼吸道感染后，声带水肿比较厉害，不主张手术，治好病消水肿才手术，保证术后能有充分的休息时间才做手术。

　　五、术后护理不当，容易复发

　　有的人做完声带手术后以为一了百了，又恢复了抽烟、熬夜的不良习惯，这些人还会再复发，容易再次出现嗓音问题。声带手术后还需要配合药物治疗，嗓音矫治，并学会正确的发声方法，并且注意不要滥用声，如果是生活习惯引起的嗓音问题，当然也要改变不良的生活习惯。

　　六、嗓音手术之后长期完全禁声：过度“听话

　　声带手术后建议术后一两天不说话，此后逐渐恢复说话，但有的病人术后完全不敢说话，长期会造成声带会萎缩，不利于声带的恢复。

　　七、过度依赖手术

　　认为反正要手术，其他都不重要了，该吃吃该喝喝，该说的说，该熬夜的继续熬夜。这些都是非常不利于嗓音恢复的。

　　八、术后马上就能恢复嗓音

　　术后的前两天是不能说话的，过后可以逐渐恢复说话，但有个过程，需要一段时间的发声训练和康复期，锻炼声带的弹性，帮助病情康复。

　　嗓音出现哪些问题应及时就诊？

　　邓洁博士表示，嗓音有三个要素：音调、响度、清晰度，如果这其中任何一个要素出现问题，说明嗓音生病了，会表现为不同程度的症状，如：声音嘶哑，说话费力，用声疲劳，高音上不去，声音间断等。严重者可导致嗓音器质性病变，如声带水肿，声带息肉，声带小结等。如果嗓音出现以上症状的一项甚至多项，并症状长久不能改善时，就需要专业的干预。嗓音疾病的干预手段主要包括：外科手术、药物治疗和嗓音训练。另外，音调的异常，青春期变声障碍引起的男生女调等问题也可以通过嗓音训练来矫正。

　　生活中怎么保护我们的嗓子？

　　1、重视嗓音的保护和嗓音训练。学习有关嗓音保健知识和科学训练方法，掌握用声技巧。首先，说话响度要适当，最佳响度是让聊天的人能听到你的声音即可，不要用大于所需要的音量说话；其次，语速不要太快，每分钟200-230个字；正常的音调说话，不要太高音，轻声讲话；用声不要过度，讲话半小时休息，适当休息，喝点水；懂得停顿和换气，气流均匀，控制气息。

　　2、养成好的生活习惯，作息规律，不熬夜。

　　3、保持快乐的心情，避免压力，注意休息，加强锻炼。

　　4、避免频繁清嗓，特别是爆破式清嗓。

　　5、饮食习惯：多吃些水果蔬菜等清淡的食物，瓜子和花生之类的炒货尽量少吃少吃辛辣食物，要养成多饮水的习惯。

　　6、戒烟、少酒。

　　7、遇事要调控好个人情绪，避免在极度愤怒情绪下大声呵斥，因为此举最易伤及声带。

　　8、学习声带操，多练习，能缓解嗓音疲劳，增强声带的柔韧性。

　　9、嗓子不舒服时，要及时到医院检查就诊，做到早检查早治疗早恢复。