特殊型丙肝人群治疗法是?五类丙肝人群的治疗法

2018-05-25 15:41:53 家庭医生在线

  丙肝是一种可以发生在任何人身上的疾病,这种疾病的出现会给患者的正常生活以及身心健康带来非常严重的伤害,对患者的平时生活的影响是非常大的,还会影响到患者的生活和工作,那么,这种疾病应该怎样进行治疗呢?针对于患病人群,将丙肝分为很多种,包括喝酒过量及毒品吸入者、慢性肾功能衰竭、肝移植以后的丙型病毒性肝炎复发者等等,下面我们就来进行一下详细的介绍。

  酗酒及吸毒者:

  慢性酒精出现中毒和吸毒的患者都能够导致身体内部的HCV出现复发,极大损害肝脏器官的损害,更快速的导致肝脏出现肝硬化的HCC的进程加速。实际上由于酗酒和吸毒的患者通常对抗病毒疗法的服从性、忍耐性和SVR率都十分的低,因此,最终治疗丙肝必须强制性的戒酒和戒毒。

  慢性肾功能衰竭者:

  对于慢性的丙型病毒性肝炎同时有出现肾功能衰竭,还没有进行透析的患者,抗病毒治疗不需要马上进行。但是如果已经开始进行透析,而且组织病理学的过程中,还没有出现肝硬化的患者,一般可以单独使用IFNα治疗(应注意在透析后给药)。因此肾功能不全的丙肝患者,还容易导致严重的溶血现象,使用在治疗中不能够使用利巴韦林的联合治疗。

  肝移植后丙型病毒性肝炎复发:

  通常和丙肝疾病相关联的肝硬化和HCC患者如果进行了肝移植之后,HCV感染出现复发的概率还是非常高的。IFNα治疗对这一类型的疾病患者,治疗是非常有效的,但是也有出现促进对移植肝排斥反应的可能,可在有经验的专科医生指导和严密观察下进行抗病毒治疗。

  儿童和老年:

  有关儿童慢性丙肝的治疗经验尚不充分。初步临床研究结果显示,IFNα单一治疗的SVR率似高于成人,对药物的耐受性也较好。65岁或70岁以上的老年患者原则上也应进行抗病毒治疗,但一般对治疗的耐受性较差。因此,应根据患者的年龄、对药物的耐受性、并发症(如高血压、冠心病等)及患者的意愿等因素全面衡量,以决定是否给予抗病毒治疗。

  合并HBV或HIV感染者:

  合并HBV感染会加速慢性丙型病毒性肝炎向肝硬化或HCC的进展。对于HCVRNA阳性/HBVDNA阴性者,先给予抗HCV治疗;对于两种病毒均呈活动性复制者,建议首先以IFNα加利巴韦林清除HCV,对于治疗后HBVDNA仍持续阳性者可再给予抗HBV治疗。对此类患者的治疗尚需进行深入研究,以确定最佳治疗方案。

  温馨提示

  要想将丙肝治好,患者就要进行对症治疗,希望上述的文章可以帮到大家。

责任编辑:栾雪
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