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热水薰蒸导致肛周坏死性肌筋膜炎 男子饱受痛苦

来源:胶东在线  2018-08-10 09:06:00
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王在秋(中)与团队讨论患者病情
王在秋(中)与团队讨论患者病情
王在秋和他的团队
王在秋和他的团队
毓璜顶医院肛肠科主任王在秋
毓璜顶医院肛肠科主任王在秋

  胶东在线8月10日讯(记者 王向荣)因为会阴部闷胀不适,于先生(化名)突发奇想,用“热艾蒿水”熏蒸会阴部,结果导致肛周坏死性肌筋膜炎,下体大面积溃烂流脓,惨不忍睹。经过毓璜顶医院肛肠科的全力救治,目前于先生已康复出院。

  据该院肛肠科主任王在秋介绍,患者是在到毓璜顶医院的8天前,用热艾蒿熏蒸会阴部的,次日发现肛门及会阴部肿胀、疼痛,没有明显发热,也就未在意。后来会阴部肿痛范围逐渐增大,疼痛逐渐加剧,局部皮肤发黑,患者于是在当地诊所输液两天,用的是“头孢类消炎药”,可是效果不佳,肿痛继续加剧,出现高热,4天前又紧急来到当地一大医院进行抗炎及对症治疗,可是病情急速恶化,肿痛范围逐渐波及阴囊、腹股沟及双臀,肿痛处皮肤开始出现大面积坏死、破溃、流脓血性物,身体状况非常差。

  患者来到毓璜顶医院肛肠科,王在秋为他进行仔细检查,发现会阴部皮肤及皮下组织完全溃烂伴大量脓性分泌物,表面颜色呈洗肉水状,双侧腹股沟区皮肤及皮下组织部分溃烂,阴囊皮肤超过2/3溃烂,双侧睾丸外露,右臀部部分皮肤坏疽,溃烂处散发腐臭味,肌肉组织未见明显损害。“这是一种由局部软组织感染导致的严重的坏死性筋膜炎,如果再不进行及时的救治,不仅会对以后正常的生理功能造成严重损害,而且会迅速发展为感染性休克,危及患者生命,病死率非常高。”王在秋医生说。

  经过紧急的清创、引流,严格的抗感染、营养及对症支持、精心的换药治疗,患者的会阴部基本恢复到自然生理状态,目前已康复出院。

  烟台毓璜顶医院肛肠科创立于1961年,以中西医结合为特点,以现代微创治疗为特色,是胶东地区实力最雄厚的肛肠病治疗中心,烟台市特色治疗专科,科室承担了青岛大学医学院研究生、烟台市住院医师的规范化培训及进修人员的带教培训任务。肛肠科专业治疗痔、瘘、裂、肛门外伤,及排便障碍性疾病、肛门直肠良性肿瘤、早期恶性肿瘤。“微创、微痛或无痛,让患者享受最舒适化的医疗、最人性化的服务,不断缩短住院时间,让患者功能及外观的恢复达到自然正常生理状态”,是肛肠科不断努力和追求的目标。在山东省及烟台市率先开展了各种等痔及排便障碍型便秘(ODS)的微创手术,如:自动痔疮套扎术(RPH),吻合器痔上粘膜环切术(PPH)、选择性痔切除术(TST),经肛吻合器直肠切除术(STARR),腔镜直线切割缝合器直肠前突修补术(Bresler术),TST Starr+降落伞状缝合治疗直肠前突、直肠内脱垂,在国内外首次采用PPH联合Bresler术治疗ODS,收到了良好的临床疗效,其术后患者满意度超过STARR术。在烟台市率先开展了MRI排粪造影及MRI盆底功能障碍性疾病的影像学诊断,还开展了肛瘘保护肛门括约肌功能的Lift手术(Ligation of the Intersphincteric Fistula Tract ),直肠粘膜剥除肌层折叠术(Delorme)治疗直肠脱垂,在中低位直肠阴道瘘修补方面,采取经阴道肛门双入路修补,均取得了一次成功,而该病国际指南统计一次成功率仅为60-80%。在镇痛方面,肛肠科与麻醉科紧密合作,汲取在欧美国家学习的先进经验,根据患者的体重及平时对疼痛的耐受情况,采用不同配方,个体化用药,辅以中西医结合疗法,并不断探索、学习、创新、改进和提高,尽量让患者痛苦降至最低。

[ 责任编辑: 栾雪 ]
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