胶东在线2月25日讯(通讯员 王泓人)今年以来,芝罘区医保局试点推行DRG付费模式,进一步缓解群众看病难题。
芝罘区医保局党组书记、局长姜亭伯:“具体的实施过程当中,哪一些还有需要改进的地方,我们可以有理有据的提出来。”
近日,芝罘区医保局党组书记、局长姜亭伯来到芝罘医院,就DRG付费改革推行情况进行调研。
芝罘区医保局党组书记、局长姜亭伯:“推进DRG付费改革是我们今年为民服务的一项重点工作,目前,芝罘医院和中西医肛肠医院已经进入实际付费阶段,围绕这项工作,我们通过组织培训,打造经办管理服务专业人才队伍;根据国家、省、市部署,推进国家标准编码落地,不断提升病案的质量;积极与试点医院进行对接,协助医院打通中梗阻环节,顺利实现实际付费。”
DRG即疾病诊断相关分组,就是根据患者疾病诊断情况、治疗方法等相关因素进行分组,然后按照分组进行付费。通过这种付费方式,可以提高医保基金使用效率,对医疗机构和医保患者的管理更加精准;患者方面享受高质量的医疗服务,减轻疾病经济负担,同时结算方式也更加便捷。
芝罘医院党委副书记、副院长车轲:“按照“以收定支、总额控制、质量管理、风险共担”的原则,统筹推进总额控制下的DRG付费、按床日付费、总额预付等多元复合医保支付方式改革,芝罘医院达到了次均住院费用同比降低,自实行DRG以来,我院次均费用由9000余元降到7000余元,诊疗行为不断规范,群众就医负担明显减轻。”
烟台中西医肛肠医院医保办主任卞宗娥:“通过DRG付费管理,患者看病就医费用更直观更清晰。病人的病情与治疗方案确定后,自己知道大概要花多少钱,个人出多少,医保报销多少,做到心中有数,减少不必要的检查,避免吃不该吃的药,避免被过度医疗,从而降低看病就医费用。患者出院时,我们会向患者提供本次住院的结算清单,让老百姓看病就医做到清清楚楚、明明白白。”
医疗保障事业是事关人民群众健康福祉的重大民生工程,确保医保基金安全责任重大,芝罘区医保局将着力打击欺诈骗保,实现全区定点医药机构现场稽核检查全覆盖,守好群众“救命钱”。
芝罘区医保局党组书记、局长姜亭伯:“推进药品、医用耗材集中带量采购工作,降低药品及医用耗材的价格;开展门诊慢性病费用跨省联网结算,提升“互联网+”医保服务水平,让群众少跑腿;持续推进流程再造工作,提升医保经办服务水平。”