毓璜顶医院公益直播课第40期：乳腺癌科普知识

　　胶东在线11月13日讯(记者 刘妍 通讯员 李成修 王婧) 近年来，全球女性乳腺癌的发病率和死亡率呈逐年上升的态势，且有愈加年轻化的趋势。乳腺癌中99%发生在女性。目前乳腺癌已成为威胁女性身心健康的常见肿瘤。为促进“乳腺癌”早发现、早治疗，11月12日，烟台毓璜顶医院肿瘤内科联合胶东在线网站开展“乳腺癌科普知识”的公益直播课，烟台毓璜顶医院肿瘤内科主任孙萍做客直播间，科普乳腺癌的防治，让广大女性对“乳腺癌”防治有更多的了解。

　　什么是乳腺癌？

　　孙萍介绍说：“人的身体由数万亿个细胞组成；癌症是一种细胞疾病。当乳腺细胞开始失去控制时，乳腺癌就开始了。这些细胞常会形成肿瘤，通常在X光片上可见，如果细胞生长进入周围组织或转移到身体的远处，那么肿瘤就是恶性的。”

　　乳腺癌有哪些表现？

　　乳腺癌早期无明显的临床症状，或仅表现为轻微的乳房疼痛，多为钝痛或隐痛，少数为针刺样，乳房肿块是促使患者就诊的主要症状，80%以上为患者自己偶然发现。孙萍告诉网友，一旦发现乳腺癌典型的临床表现，主要包括：乳房肿块、皮肤改变、乳头溢液、乳头乳晕异常及腋窝淋巴结肿大等异常时一定要及时就诊，通过超声波检查、乳房X光片检查以及必要时的组织切片检查，做进一步诊断。

　　哪些人容易患乳腺癌呢？

　　1、有明显的乳腺癌遗传倾向者；(直系亲属中患有乳腺癌者及有BRCA基因突变携带者)

　　2、长期口服雌孕激素类避孕药;

　　3、从未怀孕或首次生育年龄大于30岁的女性；

　　4、放射线暴露，曾在儿童或青年时接受胸壁部位放射治疗的女性，也是乳腺癌高危人群；

　　5、肥胖及饮酒过量；

　　6、月经史长，月经期开始早和绝经晚意味着乳腺有更长时间暴露在雌激素作用下，而雌激素在乳腺癌发生过程中起关键作用。12岁前开始月经或绝经晚于50岁的女性，乳腺癌风险明显升高；

　　7、本身患有其他乳腺疾病，如乳腺重度不典型增生等。

　　另外，孙萍补充道：性别是乳腺癌的一个重要的危险因素。女性中比男性多100倍。除了性别和年龄外，乳腺癌家族史是已知乳腺癌相关的最强危险因素，一般来说，直系亲属患乳腺癌的人数越多，你的风险就越大。

　　日常该如何进行乳房自查？

　　青春期以后，女性就应该对自己的乳房倍加关注，一般每月认真检查一次，检查时间选在每次月经过后的1-2周为宜。无月经者，每月找固定一天。

　　检查的范围包括整个前胸及腋窝。先用右手触摸左乳房，然后用左手触摸右乳房。触摸时几个手指并拢，平整伸直，平稳地触摸乳房，手指慢慢在乳房上转小圈检查。可以从乳头开始，逐渐转圈移动，一直检查到乳房的外缘；也可上下或者左右移动，总之要对整个乳房都进行检查，不能漏掉任何一个地方。正常乳房是平常的大小、形状和颜色，形状均匀，无明显变形或肿胀。在自查的过程中，若出现如下变化，应去医院就诊：乳房皮肤出现下陷、皱褶或鼓起；乳头改变位置或内陷；乳房发红、疼痛、出现皮疹或肿胀等。

　　生活中如何预防乳腺癌？

　　孙萍告诉网友，预防乳腺癌首先要积极调整自己的情绪，保持心情愉快。多运动，女性从年轻开始就应该控制体重。少抽烟喝酒，长期饮酒的女性乳腺癌风险升高。控制雌激素的摄入，慎吃避孕药、蜂王浆，不用含雌激素的化妆品。女性选择母乳喂养可以减少自己患乳腺癌的风险。每12个月的哺乳降低女性4.3%患乳腺癌的风险。

　　得了乳腺癌怎么办？

　　孙萍表示，患者被怀疑患乳腺癌后，首先要通过病理确诊，其后通过免疫组化、基因检测等明确病理分型、通过影像学检查明确分期后选择治疗方式，治疗方法包括手术、化疗、放疗、靶向治疗、内分泌治疗等。

　　“早期发现是决定乳腺癌治疗效果的关键。”孙萍提醒广大女性，如果自查发现乳房内有肿块，或者体检发现乳房异常，就要及时到正规医院请专业医生进行诊断。同时，要提高自查和定期体检的意识，每月月经后7—10天是进行自我检查的最佳时机，建议30岁以上的女性每年至少到正规医院进行一次乳房常规检查，有乳腺疾病史的人应该适当增加检查次数。