应对新型冠状病毒肺炎疫情防控知识100问⑥

　　编者按：目前，疫情形势依然严峻，常态化防控仍在继续，防控要求进一步提高。根据市统筹疫情防控和经济运行工作领导小组办公室疫情防控有关工作要求，我们依照《新型冠状病毒肺炎防控方案》(第八版)内容和相关文件资料，编写了《应对新型冠状病毒肺炎疫情防控知识100问》，谨供学习参考。

　　51.解除隔离流程是什么？

　　(1)解除隔离前的准备工作。解除隔离前，做好解除观察对象的信息统计，并传递给所在社区，做好接收准备。

　　(2)资料准备。观察点提供解除集中医学观察证明和最新核酸检测结果，

　　(3)健康教育。告知观察对象返家后应配合社区做好健康监测，出现异常症状及时报告。

　　52.居家医学观察管理对象有哪些？

　　(1)密切接触者和密接的密接中特殊人群。如家庭成员中仅14岁及以下儿童或孕产妇为密切接触者或密接的密接；患有基础性疾病或为半自理及无自理能力特殊人群。

　　(2)实施“7+7”的入境人员。

　　(3)出院后的患者和解除隔离后的无症状感染者。

　　(4)其他经专业人员评估无法进行集中隔离医学观察的人员。

　　53.居家医学观察管理期限是怎么规定的？

　　实施“7+7”的入境人员，结束集中隔离医学观察后继续7天居家医学观察，其他人员均采取14天居家医学观察。

　　54.居家医学观察场所要求是什么？

　　(1)居家医学观察者最好单独居住；如果条件不允许，选择一套房屋里通风较好的房间作为隔离室，保持相对独立。

　　(2)在相对独立的隔离室放置桌凳，作为非接触式传递物品的交接处。

　　(3)房间不应使用空调，尤其不能使用和其他房间共通的中央空调。

　　(4)条件允许的情况下，尽量使用单独卫生间，避免与其他家庭成员共用卫生间。

　　(5)房间内应当配备体温计、纸巾、口罩、一次性手套、消毒剂等个人防护用品和消毒产品及带盖的垃圾桶。

　　55.居家医学观察管理要求是什么？

　　(1)应在社区医务人员指导下进行居家医学观察。

　　(2)居家医学观察期间，其日常生活、用餐尽量限制在隔离房间内，拒绝一切探访，其他人员尽量不进入隔离房间。

　　(3)隔离房间内活动可不戴口罩，离开隔离房间时要戴口罩。尽量减少与其他家庭成员接触，必须接触时保持1米以上距离，戴好口罩，做好个人防护。

　　(4)居家医学观察期间不得外出，如果必须外出，经所在社区医学观察管理人员批准后方可，并要佩戴一次性外科口罩，避免去人群密集场所。

　　(5)如居家医学观察者为哺乳期母亲，在做好个人防护的基础上可继续母乳喂养婴儿。

　　(6)孕产妇可进行正常产检，应当提前预约，避免集中候诊，做好防护，尽量缩短就医时间，回家后及时洗手。

　　(7)患有基础疾病的居家医学观察者应当按时服药，不可擅自停药，药物储备不足时，可在就近的社区卫生服务机构开药，也可由家属代取药物，就医时做好自身防护。

　　56.居家医学观察健康监测要求是什么？

　　(1)社区工作人员应当对本辖区内的居家医学观察人员做好登记。

　　(2)居家医学观察者应当每天早、晚对各进行一次体温测量和自我健康监测，并将监测结果主动报告至社区医学观察管理人员。

　　(3)医学观察期间，如居家医学观察者出现发热、干咳、乏力、咽痛、嗅(味)觉减退、腹泻等症状时，社区管理人员应当及时向当地卫生健康行政部门和辖区疾控机构报告，按规定将其转至定点医疗机构排查诊治，实行闭环管理。

　　57.居家医学观察卫生防疫要求是什么？

　　(1)保持家居通风，每天尽量开门窗通风，不能自然通风的用排气扇等机械通风。

　　(2)做好卫生间、浴室等共享区域的通风和消毒。

　　(3)自己准备食物、饭前便后、戴口罩前后，均应当洗手或手消毒。擦手时，最好使用一次性擦手纸。

　　(4)讲究咳嗽礼仪，咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮盖口鼻或用手肘内侧遮挡口鼻，将用过的纸巾丢至垃圾桶，如接触呼吸道分泌物立即洗手或手消毒。

　　(5)不与家庭内其他成员共用生活用品，餐具使用后应当清洗和消毒。餐具首选煮沸消毒15分钟，也可用250mg/L～500mg/L含氯消毒液溶液浸泡15分钟后再用清水洗净。

　　(6)台面、门把手、电话机、开关、热水壶、洗手盆、坐便器等日常可能接触使用的物品表面，用含有效氯250mg/L～500mg/L的含氯消毒剂擦拭，后用清水洗净，每天至少1次。每天用250mg/L～500mg/L的含氯消毒剂进行湿式拖地。

　　(7)居家医学观察者的毛巾、衣物、被罩等需清洗时，要单独放置，用250mg/L～500mg/L的含氯消毒剂浸泡30min，或采用煮沸15min消毒后用清水漂洗干净。

　　(8)如家庭共用卫生间，居家医学观察者每次用完厕所应当消毒1次；若居家医学观察者使用单独卫生间，厕所可每天消毒1次。便池及周边可用2000mg/L的含氯消毒液擦拭消毒，作用30分钟。厕所门把手、水龙头等手经常接触的部位，可用有效氯为500mg/L的含氯消毒液或其他可用于表面消毒的消毒剂擦拭消毒，作用30分钟后清水擦净。

　　(9)用过的纸巾、口罩、一次性手套以及其他生活垃圾装入塑料袋，放置到专用垃圾桶，每天清理，清理前用含有效氯500mg/L～1000mg/L的含氯消毒液或75%酒精喷洒消毒至完全湿润，然后扎紧塑料口袋，再和家里其他垃圾一起丢弃。

　　(10)被唾液、痰液等污染的物品随时消毒，消毒时用有效氯为500mg/L～1000mg/L含氯消毒液、75%酒精或其他可用于表面消毒的消毒剂擦拭消毒，作用30分钟后清水擦净。大量污染物，应当使用一次性吸水材料(干毛巾)完全覆盖后用足量的5000mg/L～10000mg/L含氯消毒剂浇在吸水材料上消毒，作用30min以上，小心清除干净。再用500mg/L～1000mg/L含氯消毒剂擦(拖)被污染表面及其周围2米。处理污染物应当带手套与口罩，处理完毕后应沐浴、更换衣服。

　　58.居家医学观察对工作人员或陪护人员有什么要求？

　　(1)社区医学观察管理人员应当向居家医学观察者及其共同居住的人员进行日常卫生与防护知识及隔离期间相关要求等培训。

　　(2)社区医学观察管理人员对居家医学观察人员情况进行摸底，如其为单独居住或孤寡老人等脆弱群体，应当对其提供生活上必要的帮助。

　　(3)社区医学观察管理人员或陪护人员与居家医学观察者接触时，处理其污染物及污染物体表面时，应当做好自我防护，穿戴一次性工作帽、医用外科口罩、工作服、一次性手套，与其保持1米以上距离。如转运病人或因其他工作需要与隔离者近距离接触时，应当佩戴N95口罩。

　　(4)与居家医学观察者任何直接接触，或离开其居住空间后，准备食物、饭前便后、戴手套前、脱手套后要进行双手清洁及消毒。

　　(5)每天对居家医学观察人员居住楼层走道、楼梯等场所进行1次消毒，至少清理1次垃圾，必要时及时清理。

　　(6)有基础疾病的人员和老年人不能作为儿童、孕产妇、半自理及无自理能力等人员的陪护人员。新冠肺炎境外输入疫情防控要点。

　　59.入境人员应如何进行转运？

　　(1)口岸所在地联防联控机制指定相关机构及时将海关部门检疫发现的确诊病例(染疫人)、疑似病例(染疫嫌疑人)、有发热等症状的人员及时转运至定点医疗机构，转运要求和工作流程参照《新型冠状病毒感染的肺炎病例转运工作方案(试行)》执行。

　　(2)将密切接触者和非“四类”人员转运至指定的集中隔离医学观察场所，转运过程中做好被转运人员和工作人员的个人防护。

　　(3)在入境人员转运中，各地应落实各环节责任人，规范操作流程、明确工作要求，确保闭环式交接转运和无缝对接，防止发生转运过程中脱管、失控等问题。

　　60.入境人员应如何进行管理？

　　(1)入境“四类”人员管理。确诊病例、疑似病例应当在定点医疗机构进行隔离治疗。确诊病例经过治疗后符合出院标准的，出院后继续进行14天的隔离管理和健康状况监测，并于第2周和第4周到医院随访、复诊。疑似病例进行单人单间隔离治疗，连续2次新冠病毒核酸检测阴性(采样时间至少间隔24小时)且发病7天后新冠病毒特异性IgM抗体和IgG抗体仍为阴性可排除疑似病例诊断。有疫苗接种史者，血清学IgM和IgG不作为排除指标，在发病7天后增加一次新冠病毒核酸检测，仍为阴性可排除。有发热、干咳、乏力、咽痛、嗅(味)觉减退、腹泻等症状者，定点医疗机构要采集其标本进行实验室检测，结果为新冠病毒检测阳性者按照确诊病例处理，阴性者需进一步排查流感、疟疾、登革热等其他疾病，并进行相应治疗。密切接触者实施入境后14天隔离医学观察措施。

　　(2)入境非“四类”人员管理。对入境的非“四类”人员，如经医疗卫生机构判定为无症状感染者的，及时转运至定点医疗机构集中隔离，观察病程进展。对入境人员实施14天隔离医学观察措施。对完成远端核酸检测(有疫苗接种史者仅需核酸检测阴性)的入境人员，具备封闭转运管理条件、居家隔离条件(有独立房间和独立卫生间)并能进行社区精准管控的可在自愿基础上实施“7+7”隔离医学观察措施。所有入境人员在隔离医学期间的第1、4、7和14天分别开展一次核酸检测，标本应采集鼻咽拭子，其中第14天核酸检测应同时采集2份鼻咽拭子样本，分别使用不同核酸检测试剂检测，2次检测原则上由不同检测机构开展。解除隔离后开展7天居家健康监测，期间做好体温、症状等监测，减少流动，外出时做好个人防护，不参加聚集性活动，并在第2天和第7天各开展一次核酸检测。

　　如发现入境人员在第一入境地解除集中隔离时核酸检测阴性，到达目的地后核酸检测阳性时，第一入境省份疾控机构应及时组织对相关核酸检测试剂、标本采集质量和集中隔离点管理等情况进行调查，分析评估造成该现象的主要原因。