肚皮也能造乳房？

　　很多女性患上乳腺疾病之后都有所顾虑，担心自己的乳房“保不住”了，从此便失去了女性的曲线美。日前，烟台山医院为周女士完成了左乳腺癌改良根治术+腹壁下动脉穿支皮瓣(DIEP)转移乳房再造术，在切除乳腺肿瘤之后，又将腹部的部分皮肤和皮下组织“转移”到了胸部，完成了乳房再造。

　　去年12月，周女士查出患有乳腺癌，当时因肿瘤较大，无法进行手术。此后，烟台山医院乳腺外科主任郝经光组织了多学科病例讨论，认为周女士可以先接受化疗，此后再做手术。经过6个周期的化疗，周女士的左乳乳腺肿瘤在查体时已触及不到，时机良好，可以接受手术治疗。

　　由于周女士的乳腺肿瘤已部分侵犯皮肤，术中需要进行大范围切除，因此，其左侧乳房或将“保不住”，而她又有接受乳房再造的意愿。经过病例讨论，科室一致认为可以为周女士实施左乳腺癌改良根治术+腹壁下动脉穿支皮瓣转移乳房再造术。鉴于该手术的下腹部游离皮瓣后的血管吻合是技术难点，科室邀请东院手外一科副主任付胜强会诊，并协同手术。

　　在当天手术过程中，乳腺外科副主任巩立国与主治医师李淑艳、程岩，医师刘文静一同为周女士完成了左乳腺癌改良根治术，期间找到了内乳动脉穿支血管及胸外侧血管，备用吻合。与此同时，付胜强副主任与主治医师徐俊涛取下患者的动脉穿支皮瓣，游离优势血管后，将皮瓣吻合至左胸壁。此后，再由乳腺外科医生完成乳房修整及缝合。据悉，当天的手术历时6小时45分钟，而国内大型乳腺诊疗中心专家完成此类手术大约需要6-8小时。

　　术后，周女士在外科重症监护病房渡过了全麻后苏醒期，之后转回乳腺外科病房。经过医护人员的精心治疗、细心护理，她渡过了感染期，皮瓣血运良好，无缺血坏死表现，再造乳房外观良好，已于近日顺利出院。

　　据了解，腹壁下动脉穿支皮瓣转移乳房再造术是目前乳腺外科整形手术中难度最高的手术，所造乳房具有自然、美观、安全性好等特点。

　　烟台山医院乳腺外科在郝经光主任的带领下，经过17年的发展，现已拥有46张病床的独立病区，每年完成乳腺癌手术300多台，乳腺癌的保乳率接近50%，与国内大型乳腺诊疗中心持平。科室常规开展乳腺良性肿瘤麦默通微创旋切术、乳腺癌背阔肌带蒂肌皮瓣转移乳房再造术、腔镜下男性乳房发育腺体切除术以及腔镜下乳腺癌I期假体植入术，致力于为烟威地区乳腺疾病患者提供更加精准、规范的诊疗服务。