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护佑新生,医者担当 烟台毓璜顶医院产科主任王媛丽:一心只为“她”

来源:胶东在线  2022-07-27 15:14:13
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  胶东在线7月27日讯(通讯员 李成修 崔方荣 李凌峰)产科里的女医生,大多是风风火火的“女汉子”。因为在孕育生命的过程中时常伴随着不可预知的风险,产科医生必须迅速做出判断。但同为女人,每天迎接新生命到来时,天然的母性光环笼罩下,让她们雷厉风行的同时也不乏暖暖温情流过。

  从事妇产科临床工作25年的烟台毓璜顶医院产科主任王媛丽,就是兼具这两种气质的典型代表:文静端庄的背后是果敢冷静,从容不迫的同时是成竹在胸。

  采访时,一袭碎花黑裙的王媛丽主任只是像聊家常一样,静静地陈述着日常工作中的点点滴滴。她说,因为要守护每一个产妇安然分娩,因为要护佑新生,所以自己一心只为让每一个“她”收获一个好的结局。她说,当我看到大难之后的母亲热泪盈眶却又满脸欣慰,当我看到终圆求子梦的父亲看着襁褓里的那团粉嫩满是感动;当我看到可爱健康的宝宝吃饱之后香甜入梦......每每这些时刻,我知道,他们是幸福的,我也一样。

  王媛丽(中)团队讨论手术方案

  守望生命

  救治急危重症孕产妇,责无旁贷

  迎接新生儿的降临,对于一个家庭来说,无疑是一份巨大的喜悦。而这喜悦的背后,是每一位妇产科医生的辛勤付出。除了普通的孕产妇,随着二胎、三胎政策开放后,高龄、高血压、糖尿病、心脏病、疤痕子宫、凶险性前置胎盘的孕产妇不在少数。还有不少有产科合并症、并发症的危、急、重症情况也随时都有可能出现。

  今年年初,一位30岁怀孕32周的孕妇骑电动车出了车祸,头部摔倒在地,120急救车紧急将其送到毓璜顶医院,颅脑CT显示硬膜外血肿,当时孕妇神志清楚,也没有腹痛等情况,患者和家属要求先保守治疗。但几个小时后孕妇就出现了头痛、呕吐、烦躁等症状。神经外科医生考虑患者脑出血增加,建议立即行开颅手术清除血肿,否则孕妇随时有生命危险。可是手术风险很大,而且在长时间的麻醉状态中孕妇随时会出现仰卧位低血压、胎盘早剥、胎儿窘迫、甚至胎死宫内可能。经过综合考虑,医师团队果断决定同时为其行剖宫产手术+开颅手术。剖宫产手术结束后,开颅手术仍在继续,因为担心全身麻醉可能会影响子宫收缩,造成产后大出血,产科医师一直在手术室观察患者的宫缩和阴道流血情况。两台手术共历时4个多小时,成功挽救了孕妇和宝宝。

  “每当面对急危重症孕产妇的时候,我们责无旁贷。根本无暇考虑其他,只能争分夺秒,稍有疏忽,大人、孩子随时都有可能出现生命危险。”王媛丽缓缓说道,在医院的病房里,产科夜间值班医生永远是最多的。这是因为瓜熟蒂落,新生命的到来不分白天晚上。一旦遇到各种各样的紧急和突发状况,每一次治疗和接产都是对产科医生的考验。

  细致入微

  精湛医术“阻击”罕见病,预后良好

  “怀孕是我最幸福的事。更幸运的是,我遇到了一位有责任心,愿意细心照顾患者的好产科医生。”采访中,已经做了母亲的肖女士这样说道。

  今年正月初二,30岁的肖女士在与毓璜顶医院顺利分娩一3300g女婴。这是肖女士的第一胎,孕期产检一切正常,但产后当天患者出现尿少,腰痛情况。这引起了值班医生的注意。在细致入微地观察病情之后,医生并没有简单的认为患者少尿和腰痛是产后疲劳、进食少所致。而是及时为产妇复查血常规和肝肾功能,发现产妇在分娩后出现了溶血和急性肾功能损害情况。经过科内讨论,早期诊断为极其罕见的产后溶血性尿毒症。虽然仍是在春节假期,产科团队上下也积极协调相关科室,在产后第二天就为患者进行了血浆置换等针对性治疗,避免了患者病情继续加重,后经多学科积极救治,患者病情逐渐好转,且愈后良好。

  产科里的罕见病,确是随时都可能“要命”的存在。守望生命,护佑新生。王媛丽带领整个产科团队用丰富的临床经验与千锤百炼的医术,一路为患者的生命安全“保驾护航”。

  “产房里,新生儿第一声清脆的啼哭,是我听过的最美的旋律。母亲们历经千辛万苦,才让这些小生命平安降临,她们是最伟大的。”王媛丽说,每天即使再忙再累,但哪怕是只有一点点的时间,她都要仔细地为产妇进行详细问诊。而正是因为她用细致的观察、敏锐的思维和高度的职业责任感,屡次用一双火眼金睛,“阻击”隐藏在孕妇体内的各种罕见病。

  王媛丽(左5)在查房

  人文关怀

  多问病史确诊隐藏疾病,做有温度的医生

  做一名有温度的医生善待患者,这是王媛丽对自己的要求,也是对整个产科团队的要求。在产科病房里,不同的孕产妇有不同的需求、不同的问题,但王媛丽这里总能处理得游刃有余。究其原因非常简单:她始终以人文关怀善待患者,站在患者的角度上思考和处理问题。也正因如此,凡是王媛丽的患者,都将她视为自己的“定心丸”。

  去年,年轻的张莉莉(化名)因早孕妊娠剧吐入院治疗。在询问病史时,王媛丽主任发现她有血小板增多症。但增多的数值不是太明显,而且妊娠期中也有人会出现类似问题。不过在后续的病史询问中,王主任得知这名孕妇还出现一侧头痛的情况。这,引起了她的高度重视。与患者家属进行了详细沟通,得知这名患者还曾出现过一些言语应答方面的异常反应。

  此时,一种不好的预感涌上王媛丽的心头。果然,在经过头部的磁共振检查后,最终确诊为颅内大面积静脉窦血栓、脑梗塞。给予抗凝及各种对症支持并转入神经科监护室继续治疗后,挽救了一条年轻的、鲜活的生命。

  王媛丽主任说,女性在处于妊娠期的时候,人体免疫力下降,隐藏在身体内部的疾病就很有可能在此时爆发。因此,不能有丝毫懈怠。哪怕是一点点的蛛丝马迹,也有可能成为解决问题的关键所在。为了能够及时找到这些难以察觉到的“蛛丝马迹”,除了依靠丰富的临床经验,更多时候,她是通过不厌其烦的向孕产妇及其家属多问病史。

  王媛丽(左2)为产妇讲解监护数值

  圆求子梦

  是在治病救人,更是在挽救家庭

  烟台毓璜顶医院产科成立于1955年,为全国首批国家级母婴安全优质服务单位、山东省首批临床重点专科,山东省省级危重孕产妇救治中心。与其他外科医生不同的是,产科医生除了救人,更多的是在拯救一个家庭。每次门诊,王媛丽都要面对很多因为生育问题而承受着巨大的心理、家庭和社会压力的女性。其中,更不乏一些因迟迟无法生育,已濒临破裂的家庭。

  龙口的李女士结婚已经12年了,2014年第一次怀孕6个月时,因劳累导致小产。2019年再次怀孕时,辞退工作小心翼翼的在家保胎。但仍在怀孕22周三维彩超时发现宫颈管缩短、宫颈内口已经开大。当时,当地医生告诉她说,这种情况应该是宫颈机能不全,过几天就会小产。

  一句话,犹如一盆冷水浇下,令李女士手足无措。

  但听到位医生又对她说,“去毓璜顶医院找产科的王媛丽主任吧,咱们这里有不少宫颈机能不全的患者,都是在她那里做环扎手术、得以保胎成功的。”本已濒临绝望的李女士仿佛抓住了最后的一根救命稻草,在家人的陪伴下,马不停蹄赶到毓璜顶医院产科门诊。门诊上,王主任详细询问她两次怀孕的经过,亲自给她做了查体和一些必要的化验检查,最终确诊为宫颈机能不全,当天安排住院。排除手术禁忌后,为其做了紧急宫颈环扎术。术后,继续给予保胎、预防感染等治疗。

  在住院期间,因为长期卧床以及对保胎的担忧,李女士一度出现了严重的焦虑和失眠,管床的医生和护士们及时对她进行心理疏导,想尽各种办法安慰、鼓励她。在医患的共同努力下,孕40周时,李女士顺产3400g小公主。

  王媛丽(左)在意大利锡耶纳大学医学院附属医院参观交流

  保持学习的能力

  一名优秀的产科医生,一定是全科医生

  烟台毓璜顶医院产科年门诊量11万余人次,年均住院人数为1万余人次,年分娩量达7500-8000人次。有数据统计,烟台市范围内的每5名产妇中,就有一人是在毓璜顶产科分娩。而且作为烟威地区唯一的省级危重孕产妇救治中心,还承担着烟威地区产科急危重症的转诊、救治工作及技术指导。

  繁忙的工作之余,王主任的其他时间也常常被各种学习、培训所占据。她说,作为一名医生一定要具备持续学习的能力,而一名优秀的产科医生也一定是一名全科医生。

  一句“全科医生”看似简单,背后需要付出的努力却异常艰辛。

  “时间就像海绵里的水,挤挤就有了。”在如此繁重的日常工作中,王媛丽主任总是能挤出时间,捧着枯燥的专业书籍,专注研究能与国际国内接轨的先进医疗技术。她说,产科是一个充满艰辛与高风险的职业,特别是二胎政策的开放,更多的高龄、高危孕妇将对产科医师的专业水平提出了更高难度的挑战。作为产科主任,她必须要担当起这份责任,带领科室迎难而上、刻苦专研、不断学习、勇于创新与发展,用精湛的技术,全力护佑母婴安全。

  王媛丽坦言,确实很辛苦,但作为一名产科医生,这是社会赋予自己的责任性。即使再忙再累,但她无怨无悔,依旧用火一样的赤诚去做着自己喜欢的事业,因为她对这份职业爱得深沉,爱得热烈!

  烟台毓璜顶医院产科主任王媛丽

  专家简介:

  王媛丽,烟台毓璜顶医院产科主任兼产前诊断中心主任,主任医师。兼任山东省医师协会妇产科分会委员,山东省医学会围产分会委员,山东省康复医学会产后康复分会副主任委员,山东省疼痛医学会母胎医学分会副主任委员,烟台市医学会围产医学分会主任委员,烟台市妇幼保健协会产科安全与快速反应学会主任委员。

  从事妇产科临床工作25年,曾多次到广州、上海各大医院妇产中心进修学习,2017年去意大利锡耶纳大学医学院研修。擅长各种产科急危重症、妊娠期高血压疾病、早产及宫颈机能不全的诊断及处理,主持市级科研课题一项,参与省市级课题多项并获奖,参编论著两部,发表SCI论文6篇。

初审:栾雪
复审:尹伟华
终审:杨淑华
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