烟台山医院“医直播”第17期：早防早智，别让它“偷走”美好记忆

　　每年的9月21日都是“世界阿尔茨海默病日”，今年的主题为“知彼知己，早防早智——携手向未来”。日前，烟台山医院东院神经内科主任唐剑华做客《“医直播”专家大讲堂》，带大家了解记忆的“小偷”——阿尔茨海默病。

　　唐剑华做客《“医直播”专家大讲堂》

　　你我身边或许就有这样的老人，他们记性不好，刚做过的事情转头就忘，至亲密友被他们当成了陌生人……这部分老人有可能患上了阿尔茨海默病。唐剑华介绍说，“阿尔茨海默病是发生在老年期及老年前期，以进行性认知功能障碍和行为损害为特征的中枢神经系统退行性病变。”她还特别提到，阿尔茨海默病不等于老年痴呆，在老年痴呆的常见类型中，它占到了50%-70%。

　　阿尔茨海默病有什么表现？

　　一、记忆力减退。早期主要表现为近记忆力减退，比如总是记不清事情，丢三落四，甚至忘记不太常见的亲人的面容和名字。随着病情的加重，对过去发生的事情也会慢慢遗忘。

　　二、精神行为障碍。大部分早期患者表现为多疑，如怀疑有人偷东西，怀疑配偶有外遇。

　　三、注意力障碍。注意力不集中，易被外界刺激所影响，说话重复，优柔寡断，做事情拖拖拉拉。

　　四、定向力障碍。时间定向障碍表现为不能分清当时处于一天当中的什么时间，以及分不清年、月、日；空间定向障碍表现为不能指对所处地点；人物定向障碍指的是不能辨认周围环境中人物的身份及其与自身的关系；自我定向障碍则表现出不能正确认识自己，如姓名、年龄、职业等。

　　五、情绪改变。表现出焦虑、抑郁、淡漠，性格从活泼好动变为郁郁寡欢，从闷闷不乐变得喋喋不休。

　　哪些人容易患阿尔茨海默病？

　　一、年龄大了，已经65岁以上。阿尔茨海默病的患病率与年龄密切相关，年龄平均每增加6.1岁，患病率升高1倍。85岁以上的老年人群中，阿尔茨海默病的患病率可高达20%-30%。在中国，每20个65岁以上的人中就有1人患有阿尔茨海默病，预计到2050年，患者将超过4000万人。

　　二、家族成员中，有亲属，如父母、兄弟姐妹等已患阿尔茨海默病。

　　三、患有疾病，包括但不限于甲状腺疾病、糖尿病、心血管疾病、癫痫等。

　　四、遇到了一些困扰，如丧偶、独居、经济困难等社会心理因素。

　　如何预防阿尔茨海默病？

　　一、认清危险因素。年龄、性别、遗传因素和家族史是不可干预因素；高血压、糖尿病、高血脂以及抽烟、饮酒、抑郁、睡眠障碍是可干预因素。

　　二、注重有益因素。活到老，学到老，进而延缓阿尔茨海默病的发生和发展；食物会影响我们的认知功能，日常饮食中要有蔬菜、谷类、鱼类、虾类、水果、橄榄油等；运动有助于改善心情、提高记忆力，有氧运动可增加心脏血氧输出，供血增加可逆转与衰老相关的脑神经细胞衰退，降低患阿尔茨海默病的风险。

　　如何治疗阿尔茨海默病？

　　早发现、早诊断、早治疗是与阿尔茨海默病抗争最有效的方式。如果经过一系列检查，能够确定是阿尔茨海默病所致的轻度认知功能障碍，就应该开始进行干预。

　　在治疗过程中，患者可以接受药物治疗以及非药物治疗，而非药物治疗是以认知训练为主，其方式包括很多种，比如纸笔游戏、计算机辅助认知训练等。除认知训练外，还可以进行经颅磁刺激、电刺激、光照治疗、音乐治疗。