烟台市奇山医院专家提醒:出现发热、咽痛、咳嗽……请及时就医

来源:胶东在线  2023-03-27 21:52:31
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  近期,气温波动较大,烟台市奇山医院发热门诊接诊了不少发热、咽痛、咳嗽等呼吸道症状的患者。专家提醒,普通感冒、甲流、新型冠状病毒感染均可以有以上临床表现,但治疗方法却不相同,三者的鉴别对于疾病的治疗及预后非常关键,出现这类症状应及时就医。

  普通感冒症状比较轻微,会出现鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、咳嗽等症状,大多3-5天即可恢复,且较少出现并发症。而甲型流感常常出现高热、乏力、肌肉酸痛等全身症状,且多合并中耳炎、肺炎、心肌炎、脑炎等并发症,尤其是对于65岁以上老人、5岁以下儿童、免疫力低下、肥胖、孕妇以及有基础性疾病的人群需要重点关注,一旦出现持续高热、剧烈咳嗽、精神不振、呼吸急促、喘憋或者有明显胸痛等症状,应及时到医院就诊。新型冠状病毒感染与甲型流感病毒在症状上很难区别,需要通过病原学检查确诊。如果从呼吸道标本中分离出甲型流感病毒或检测到甲型流感病毒核酸,如甲型H1N1流感病毒和甲型H3N2流感病毒;血清抗体检查发现双份血清甲型流感病毒的特异性抗体水平呈4倍或4倍以上升高,可以诊断为甲流;如果新冠病毒核酸检测阳性,可以确诊为新冠病毒感染。自测新冠病毒抗原阳性的患者,应到医院进一步检查确诊。

  由于甲流、普通感冒、新型冠状病毒感染的致病微生物的不同,治疗也有不同。普通感冒多为鼻病毒、腺病毒等引起,经过休息、多饮水、对症用药后大多3-5天即可恢复;甲流的致病微生物为甲型流感病毒,对于临床症状较轻且无并发症的患者,对症服用退热、止咳等药物治疗即可,对于临床症状较重或伴有严重肺炎、急性呼吸窘迫综合征等并发症的甲型流感患者,应及时给予抗病毒治疗,常用药物有奥司他韦、玛巴洛沙韦、扎那米韦、帕拉米韦、阿比多尔等,服药时间以发病36小时以内为佳。新型冠状病毒感染目前尚无特效药物治疗,以对症治疗为主,可以应用奈玛特韦/利托那韦片、阿兹夫定、阿比多尔、莫诺拉韦等抗病毒,以降低转为重症患者风险,以及营养支持,中药、中成药辅助治疗,以改善患者不适,促进病毒清除。重症患者则需要俯卧位辅助通气、经鼻高流量氧疗、呼吸机辅助通气,甚至体外膜氧合治疗(ECMO),以及基础疾病的管理。

  在此,温馨提醒广大市民,如出现持续高热、胸闷、憋气、精神不振、剧烈咳嗽等症状,严重影响正常工作、生活,请及时就医,在专业医师指导下进行治疗,避免自行服用药物,延误治疗,导致并发症的发生,加重病情。

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初审:栾雪
复审:尹伟华
终审:杨淑华
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