滨州医学院烟台附属医院神经外科“精雕细琢”切除脑肿瘤成功救治危重昏迷患者

　　近日，滨州医学院烟台附属医院成功救治一例巨大脑膜瘤昏迷患者。56岁的刘女士入院前1天头晕、恶心呕吐、精神不振，入院前4小时意识不清、小便失禁，急来滨州医学院烟台附属医院就诊，颅脑CT提示“颅脑肿瘤”，大小约5.2*4.5cm，双侧瞳孔等大等圆，对光反射迟钝。

　　患者病情危重，结合病史及影像检查初步考虑为前颅底巨大脑膜瘤，肿瘤压迫了双侧额叶，严重脑水肿，颅内压明显增高，脑干受压，导致患者反复恶心呕吐并昏迷，随时都可能出现脑干功能衰竭、瞳孔散大直至呼吸心跳停止。为挽救患者生命，值班医师紧急给予甘露醇脱水降颅压等治疗，并完善各项入院检查。

　　周末休班在家的神经外科主任郎立峰立刻来院，在查看患者病情后，根据多年临床经验，分析患者最有可能是良性肿瘤脑膜瘤。该类肿瘤一般血供丰富，术中可能出血量多，且该患者已出现脑疝，随时有生命危险。在征得家属同意后，决定急症在全麻下行冠切双额开颅脑肿瘤切除术。

　　术中发现肿瘤根部长在前颅底中间，向前后左右和上方大范围扩展。经过6小时的紧张手术，完全切除颅内肿瘤，术中出血300亳升右右，经自体血液回收机回输。

　　术后刘女士很快神志清醒，第一时间为医护人员竖起了大拇指。经神经外科医护人员的精心治疗，目前已可下床活动。

　　家属表示“你们高超精湛的医术为我的爱人赢得了第二次生命”。

　　脑膜瘤多为良性肿瘤，一般生长缓慢，可表现为头痛、头晕、听力障碍、视力障碍、嗅觉障碍以及肢体运动障碍等，症状往往逐渐加重，容易被忽略，如有上述不适症状，建议及时就医治疗。如果肿瘤巨大压迫到更多正常脑组织，需要尽快手术治疗，否则严重时会危及患者生命。手术是目前治疗脑膜瘤的最有效的方式，术后多数患者能恢复正常，重返健康生活。

　　科室简介

　　滨州医学院烟台附属医院神经外科是烟台市医疗卫生重点学科，以治疗脑血管病、脑肿瘤、颅脑外伤、功能神经外科为特色。科室拥有先进术中磁导航、手术显微镜及术中电生理监测等精密设备。

　　科室熟练运用显微镜、导航及显微操作技术切除颅脑常见部位肿瘤，在脑动脉瘤、血管畸形、高血压脑出血等血管疾病治疗方面经验丰富。运用3D打印精确定位，提高了脑出血微创细孔引流手术的成功率及治疗效果。同时，秉承微创外科理念，常规开展内镜下治疗大脑深部出血、三叉神经痛、顽固性硬膜下血肿、颅底肿瘤等显微手术，以更小的手术创伤取得了更好的手术效果。