撑开生命通道！内镜下食管支架置入术成功解决“吃饭难”

　　近日，奇山医院消化内科接诊了一位因食管癌晚期反复多次放化疗，食管重度狭窄，进水、进食困难的重度营养不良患者。由于该患者高龄、身体虚弱、心肺功能较差，不适合外科手术治疗。与家属商议后，消化内科副主任马升高决定为患者实施内镜下食道支架置入术。术后当日患者恢复饮食，精神状态明显好转。

　　马升高介绍，食管癌是常见的消化道肿瘤。晚期食管癌因肿瘤向腔内生长会导致食管严重狭窄，患者出现进行性吞咽困难、呕吐、严重营养不良、机体免疫功能下降，严重影响生活质量。手术虽是治疗食管癌的首选方法，但很多食管癌患者发现时已是晚期，失去了手术机会。对于失去手术时机的患者，内镜下食管支架置入术是主要的姑息治疗方法之一，能够即刻缓解吞咽困难。

　　什么是内镜下食管支架置入术

　　内镜下食管支架置入术是利用内镜在梗阻或狭窄的消化道内放置支架以重建消化道畅通功能的技术。

　　内镜下食管支架置入术的优势

　　能够明显缓解进食困难，改善生活质量，延长患者生存时间，费用相对低廉，且具有创伤小、风险低、并发症少、住院时间短等优点。

　　食管支架置入术适合人群

　　?对失去手术机会晚期食管癌、贲门癌引起食管狭窄造成进食困难或伴食管、气管、纵隔瘘患者；

　　?食管癌、贲门癌手术以后或放疗引起瘢痕狭窄以及肿瘤复发引起的狭窄；

　　?高龄或伴有其他疾病，一般情况差，不能承受外科开胸手术的食管癌患者。

　　术后注意事项

　　术后注意休息，避免大幅度的体位改变，防止支架移位。

　　1周内进食流质，1周后逐渐过渡到半流质、软食，宜少食多餐、细嚼慢咽。

　　不要进食干、硬、大块及粗纤维的食物，以免导致支架堵塞。

　　忌烫热、冷及酸性食物，防止食管支架热胀冷缩或腐蚀，造成支架变形移位或脱落。

　　进食前后饮少量温水冲洗食管，以免食物滞留堵塞。

　　专家简介：

　　马升高，主任医师，医学硕士，烟台市奇山医院消化内科副主任。

　　擅长：

　　各种消化系统疾病的诊断和治疗，在消化道早癌内镜下诊治、超声内镜方面，以及炎症性肠病、急性胰腺炎等消化内科疑难危重疾病诊治方面有丰富的临床经验，熟练开展经内镜逆行胰胆管造影（ERCP）、内镜下黏膜剥离术（ESD）等四级内镜技术，尤其擅长肝硬化食管胃静脉曲张破裂出血胃镜下治疗。