说说“心理”话 | 总是感觉累，警惕隐匿性抑郁！

　　明明也没做什么，却感觉疲乏、倦怠；

　　明明休息时间够长，却整日昏昏沉沉、无精打采；

　　莫名感觉全身多处疼痛，出现心慌、胸闷等多种不适，反复到医院检查却找不到原因……

　　也许你需要警惕隐匿性抑郁！

　　有人说：“大夫，我觉得我情绪还可以，不像是抑郁症啊？”这是因为，隐匿性抑郁症是一种不典型的抑郁症，其主要特点是将抑郁症状“隐藏”起来，好像抑郁情绪被躯体症状所掩盖或抑郁情绪被掩盖了一样，患者主要以躯体不适为主要表现，不易被人发现，患者本人也并不知道自己患了抑郁症，总以为自己躯体疾病很重，反复到医院各科室就诊，却查不出相关病因，其中以中老年群体较为常见。有研究报道显示，隐匿性抑郁症占抑郁症的10%-30%。

　　隐匿性抑郁症的主要特征

　　1、隐匿性抑郁症的症状较为隐蔽，患者往往不表现出典型的抑郁特征。他们通常情绪低落，感到持续的郁闷和不畅快，容易激动且多疑、固执己见，对自己和未来缺乏信心，总是感觉事事不如意，对集体活动感到厌恶，更倾向于独自一人。部分患者会有轻微的无价值感，认为自己对社会贡献不多。此外，他们可能出现疲劳、反应迟钝、注意力不集中、记忆力减退和思维困难等症状，言语表达也明显减少。总的来说，这些患者失去了体验快乐的能力，生活中缺乏乐趣和信心，感觉“生活得太累了”。据研究，隐匿性抑郁症患者中约70%表现出情绪低落和易激惹的症状。

　　2、隐匿性抑郁症常伴随神经症症状，尤其是疑病症状。据统计，约30%的隐匿性抑郁症患者伴有疑病症状。患者可能会怀疑自己患有重大疾病，频繁进行各种医学检查，但大多数情况下检查结果并无异常。这种疑虑难以消除，给患者带来额外的心理压力。

　　3、隐匿性抑郁症患者往往有明显躯体症状，研究发现，约60%的隐匿性抑郁症患者伴有明显的躯体症状。尤其是内脏或植物神经系统的症状。常见的有头晕、头痛、失眠、疲乏无力、胸闷心慌、食欲不振、腰背酸痛、恶心呕吐、大小便障碍以及性欲减退等。这些症状可能突然出现，也可能长期存在。患者的主诉多变且描述不清，增加了诊断的难度。

　　4、隐匿性抑郁症容易误诊和漏诊。临床统计显示，约50%的隐匿性抑郁症患者在被首次诊断时被误诊或漏诊。患者几乎100%首选综合医院就诊，而非精神科。非精神科医生往往根据患者的躯体主诉进行一系列检查，但很难发现异常，从而导致漏诊或误诊，延误了病情的治疗。

　　总之隐匿性抑郁症值得我们高度关注。

　　针对隐匿性抑郁症的治疗，通常采取综合性的方法，包括心理治疗、药物治疗和物理治疗。心理治疗旨在帮助患者识别并改变消极的思维模式，促进心理健康，包括认知行为疗法和心理支持治疗等；药物治疗则通过使用抗抑郁药物改善神经递质平衡，调节大脑内神经元之间的信息传递；物理治疗如重复经颅磁刺激治疗和电休克治疗，也是治疗手段之一。

　　以下九大症状，如果你有一半符合，赶快找心理专家治疗!

　　1、对吃饭、喝水等最基本活动丧失欲望，对所有社会活动和人际交往都没有兴趣，甚至不愿意洗脸刷牙、洗澡理发，且持续两周以上。

　　2、身体突然明显消瘦或体重明显增加，且持续两周以上。

　　3、有严重的睡眠障碍，要么入睡很困难，要么半夜两三点就醒了，要么就是干脆整夜没办法入睡，且持续两周以上。

　　4、经常心烦，耐性变得很差，因为一点儿小事就很急躁，且持续两周以上。

　　5、思维、说话、行动等各方面变得迟缓，整个人变得木讷迟钝，且持续两周以上。

　　6、虽然一天下来什么也没干，但却经常感到很累很疲倦，甚至长时间瘫在床上，还是疲倦到不行，严重时甚至无法下地活动，且持续两周以上。

　　7、觉得自己活得没有价值，整天陷入内疚和自责里，自认为失败透顶，事事缺乏自信，无论发生什么都觉得是自己的错，甚至有强烈“我是一个罪人，我连累了所有人，我对不起全世界，我就不该活在这世界上”等想法，且持续两周以上。

　　8、注意力不能集中，对什么事总是心不在焉，甚至出现了读写障碍，盯着书页看半天也不知道什么意思，拿着笔或对着电脑半天写不出一行字，且持续两周以上。

　　9、很想伤害自己，有自残自伤的行为，而且不觉得疼和难受，严重时反复出现想死的念头，好像脑子里总有人说话，且持续两周以上。