破“茧”重生，化险为夷 | 滨医烟台附院胃肠外科一病区团队成功救治罕见“腹茧症”患者

　　近日，滨医烟台附院胃肠外科、疝与腹壁外科一病区团队成功为一名因腹茧症致肠坏死患者抽“丝”剥“茧”，顺利为其施行了高难度的复杂肠粘连松解、坏死小肠切除及小肠排列术，恢复肠道的正常结构、位置以及活动性，挽救了患者的生命。术后患者恢复良好，顺利出院。

　　不久前，60岁的熏先生（化名）因腹部剧烈疼痛前往我院就诊，查体时见全腹部膨隆，同时伴有腹膜炎、感染性休克等表现。李雷副主任医师结合影像分析并综合研判患者病情后考虑腹茧症并肠坏死，在与患者及家属进行充分沟通后迅速制定了手术治疗方案。术中，当打开腹腔之后，在场的手术医生全都倒吸一口凉气，因为映入眼帘的是个占据整个腹腔的肉球，表面像套了一身紧身衣，肉眼很难分辨肠管、血管等组织的走向。“腹茧症”，一种临床极罕见、病因不明的特殊类型肠梗阻，被称为“肠梗阻中的天花板”，同时也是所有普外科医生的“噩梦”。术中肠粘连非常严重、致密，伴有肠管坏死，腹腔污染严重。这让手术难度陡然提升。凭借丰富的经验，陈军主任带领团队细致操作，一点点将纤维包膜整个剥离，使肠管恢复至正常的解剖位置，并顺利切除了梗阻、坏死的肠管，重建消化系统，使整个肠道重获蠕动的能力。手术难度非常大，历时5小时，最终顺利完成手术。

　　肠梗阻是胃肠外科较常见的急腹症，是指因为各种原因造成的肠道狭窄或阻塞，从而导致的肠内容物通过障碍，严重时可致肠管缺血坏死，进而对生命造成威胁。

　　陈军主任温馨提示大家：如果您同时有腹部疼痛、腹胀和便秘等症状，特别是老年患者和反复发作难诊断、难治愈的情况，一定要提高警惕，尽快到正规医院就医。

　　专家简介    

　　
　　 陈军，主任医师，硕士研究生导师，医学博士，滨州医学院烟台附属医院知名专家，胃肠外科、疝与腹壁外科主任，学科带头人，胃肠外科、疝与腹壁外科一病区主任，滨州医学院外科学教授。

　　在胃肠道肿瘤的早期诊断、胃癌术式的选择、直肠癌保肛率、胃肠道肿瘤的生存率等方面均达到省内先进水平，在烟威地区位居前列。

　　常规开展腹腔镜、介入等微创手术，包括全腹腔镜下根治性远端胃/全胃切除，全腹腔镜下低位、超低位直肠癌保肛根治术（NOSES），腹腔镜下胃肠道间质瘤切除，腹腔镜下结肠癌根治术及早期直肠肿瘤经肛门局部切除，肥胖症合并代谢性疾病（如糖尿病、高血压、高脂血症等）的减重代谢手术以及局部晚期结直肠癌联合脏器切除，结直肠癌肝转移的多脏器联合切除，结直肠癌的功能外科手术（保留自主神经、直肠壶腹等），家族性息肉病及复发性结直肠癌的手术治疗，罕见类型结直肠肿瘤的治疗，先天性巨结肠、结肠传输障碍性便秘的外科治疗，肠粘连松解、胃穿孔修补术，阑尾切除术以及腹部恶性肿瘤的介入手术（选择性肝动脉化疗栓塞术；食管胃吻合口狭窄、直肠吻合口狭窄球囊扩张；乙状结肠癌并梗阻支架置入术）等。

　　出诊信息：

　　专家门诊时间：每周一全天

　　地址：门诊二楼A区10号诊室

　　知名专家门诊时间：每周三上午

　　地址：门诊一楼A区知名专家门诊

　　咨询电话：0535-4770681