超级微创！奇山医院创新实施内镜下贲门缩窄术治疗胃食管反流

　　近日，烟台市奇山医院消化内科团队实施创新技术——内镜下贲门缩窄术，成功帮助一名胃食管反流患者解除病痛折磨，极大地提高了患者生活质量。

　　李先生是一名胃食管反流病患者，1年来饱受反酸、烧心困扰。口服药物后症状缓解不明显，甚至多次在睡梦中被“烧”醒，严重影响生活质量。多方打听后，了解到奇山医院消化内科可通过内镜下贲门缩窄术治疗胃食管反流，遂来院就诊。

　　到院完善相关检查后，医院消化内科副主任、主任医师马升高带领团队成功为其实施了内镜下贲门缩窄术。术后当天，李先生的反酸、烧心等症状就明显改善，无吞咽困难，无明显不适感。

　　01 什么是胃食管反流病？

　　胃食管反流病是胃内容物反流至食管、口腔、咽喉、气管和（或）肺导致的一系列症状。

　　02 胃食管反流病的主要症状

　　典型症状：

　　1. 胃酸经过食管反流到口腔——反酸。

　　2. 胃酸刺激食管——烧心（剑突下或胸骨后的烧灼感）。

　　非典型症状：

　　1.胸骨后烧灼痛（炎症刺激食管平滑肌痉挛）。

　　2.吞咽困难（常为间歇性）。

　　相关症状通常在餐后1小时出现，在平卧、弯腰或腹内压增高时可加重，夜间睡眠时也可能出现。

　　03 胃食管反流病的并发症有哪些？

　　1.食管糜烂、溃疡损伤血管，引发上消化道出血（呕血、黑便）。

　　2.炎症反复发作致食管瘢痕形成，即食管狭窄，可出现持续性吞咽困难。

　　3.正常食管表面的鳞状上皮变成柱状上皮，即Barrett食管。Barrett食管可癌变为食管腺癌，其癌变风险是正常人的20倍，需要定期复查胃镜，并使用PPI维持治疗。

　　04 内镜下贲门缩窄术的优势

　　该手术通过在食管与胃结合部位，利用套扎器对黏膜及部分肌肉层进行套扎，形成疤痕性挛缩，有效增强贲门和食管下括约肌的收缩功能。该项技术具有手术费用低、疗效好、创伤小、恢复快等优点，有效性优于长期服用药物。

　　专家简介：

　　马升高，主任医师，医学硕士，烟台市奇山医院消化内科副主任。

　　现任山东省医师学会肝病学分会委员，山东省医师协会消化病介入专业委员会委员，山东省卫健大数据协会消化专委会委员，烟台市中西医结合学会胃肠内镜专业委员会委员。

　　擅长各种消化系统疾病的诊断和治疗，在消化道早癌内镜下诊治、超声内镜方面，以及炎症性肠病、急性胰腺炎等消化内科疑难危重疾病诊治方面有丰富的临床经验，熟练开展经内镜逆行胰胆管造影（ERCP）、内镜下黏膜剥离术（ESD）等四级内镜技术，尤其擅长肝硬化食管胃静脉曲张破裂出血胃镜下治疗。