肝特异性造影剂磁共振：精准鉴别肝脏病变

　　肝脏是重要的人体器官，是人体的代谢中心和解毒中心，因此及时了解肝脏健康至关重要。一旦肝脏出现问题，如何才能更加精准地把握病情？烟台市奇山医院肝特异性造影剂磁共振，能清晰地区分正常肝组织、肿瘤及胆道系统，在肝脏病变诊断中有绝对优势。

　　01 什么是肝特异性造影剂？

　　肝特异性造影剂（如钆塞酸二钠，Gd-EOB-DTPA）是一种用于肝脏MRI增强检查的特殊对比剂，与传统造影剂不同，它能被正常肝细胞特异性摄取，从而更清晰地区分正常肝组织、肿瘤及胆道系统。

　　02 肝特异性造影剂磁共振有哪些优势？

　　1.血管+肝细胞双重成像：一方面能显示肿瘤血供，另一方面通过正常肝细胞、肿瘤细胞对造影剂的摄取不同，形成鲜明对比。

　　2.检出微小病灶：可发现小至3—5mm的肝癌结节，灵敏度显著高于普通MRI或CT。

　　3.评估肝功能：造影剂排泄至胆管的过程可间接反映肝细胞功能。

　　03 哪些人群适合肝特异性造影剂磁共振？

　　1.肝癌高危人群：乙肝/丙肝肝硬化患者以及长期酗酒或脂肪肝伴纤维化者。

　　2.疑似肝脏肿瘤需鉴别：区分肝癌（HCC）、转移瘤、血管瘤、局灶性结节增生（FNH）等。

　　3.术前评估：明确肿瘤位置、数量及与血管的关系，指导手术或介入治疗。

　　04 肝特异性造影剂vs传统造影剂

　　05 常见问题解答

　　问题一：造影剂安全吗？

　　安全性高，过敏反应率极低（＜1%），肾功能正常者无需担心。

　　问题二：为什么肝胆期要等20分钟？

　　造影剂需被肝细胞摄取并排入胆道，此过程可揭示病灶的生物学特性。

　　问题三：脂肪肝/肝硬化会影响效果吗？

　　可能。重度肝硬化者肝细胞功能下降，摄取能力减弱，需结合其他影像综合判断。