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医生开的“美容项目”,哪些能走医保?

来源:胶东在线  2025-07-24 18:19:44
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  为啥邻居治痘痘(重度痤疮引发的炎症)刷了医保卡,我做光子嫩肤却要自费?”“网上有些说能报销,到底是馅饼还是陷阱?”今天,烟台市奇山医院医保办的工作人员给大家讲讲颜值消费的“报销红线”!

  政策硬核科普:医保只给“病”买单

  根据《国家基本医疗保险诊疗项目目录》规定:

  疾病治疗类:如重度痤疮(疾病)、瘢痕(影响功能)、皮肤肿瘤等医疗必需项目,可使用医保支付

  美容改善类:光子嫩肤、瘦脸针等“颜值升级”项目,医保不予支付(同时医保个人账户不允许支付)!

  灵魂对比:哪些能报?哪些要自费?

  1.【炎症急救】重度痤疮治疗 

  症状:囊肿结节型痘痘、伴感染或瘢痕风险。

  报销范围:光疗、药物治疗。

  2.【疤痕修复】影响功能性瘢痕治疗 

  条件:烧伤/手术遗留影响活动的瘢痕(如关节粘连)。

  3.【皮肤警报】色素痣切除 

  指征:直径>5mm、边缘不规则的可疑恶变痣。 

  4.冷白皮养成 

  光子嫩肤、瘦脸针、除皱针,单纯提亮肤色、祛黄气,要自费

  5.少女线打造 

  瘦脸针。咬肌肥大≠疾病,要自费

  6.逆龄密码 

  玻尿酸填充。法令纹、苹果肌凹陷属于美容需求,要自费

  关键提醒:避开报销误区

  1.医美机构说“能走医保”?

  不可以!所有美容项目均不在医保目录内。

  2.医保卡个人账户能刷医美吗?

  不可以!个人账户资金属于医保基金,仅限支付医疗必需项目。

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初审:栾雪
复审:尹伟华
终审:杨淑华
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