滨医烟台附院健康小课堂：什么是食管裂孔疝　

　　在我们的身体里，有一个容易被忽视却至关重要的 “通道”—— 食管裂孔。它是横膈膜上的一个小孔，负责让食管顺利穿过进入腹腔与胃相连。然而，当这个 “通道” 出现问题，食管裂孔疝就可能找上门来。

　　食管裂孔疝是指胃的一部分通过扩大的食管裂孔进入胸腔所导致的疾病。简单来说，就像原本在腹腔好好 “待着” 的胃，因为食管裂孔这个 “门” 没关紧，偷偷溜到了胸腔里。

　　当胃进入胸腔以后，食物、胃酸就会反流到食管、口腔、鼻腔、肺等器官，于是引发一系列胃食管反流症状。

　　食管裂孔疝有什么表现？

　　食管裂孔疝的症状以胃食管反流为主，也就是烧心、反酸、胸痛、呕吐酸水等。有时也会出现一些不典型表现如：阵发性咳嗽、声音嘶哑、喉头异物感等。但这些症状其实都是胃酸反流至食管引起的，更有严重者胃酸反流进入气管还会出现反复的哮喘及吸入性肺炎等。随着病程的延长，胃食管反流的程度会越来越加重，甚至令人无法“躺平”。

　　如何治疗食管裂孔疝？

　　一部分食管裂孔疝的患者是无症状的或症状很轻，偶有发作，控制饮食或用药后缓解，以上情况不用手术；但是对于症状较重，影响工作生活，发作频繁，药物效果不佳者，可行微创手术治疗。

　　以往食管裂孔疝传统的手术方式要从胸腔或腹腔进入，均需做较大的手术切口，因其创伤大、疼痛明显、恢复慢、费用高，现已逐渐淘汰。而腹腔镜下食管裂孔疝无张力修补术已成为治疗食管裂孔疝金标准。目前，滨州医学院烟台附属医院胃肠外科、疝与腹壁外科一病区采用外科微创技术，通过腹腔镜下食管裂孔疝无张力修补术和胃底折叠术，只需在腹壁上做4-5个0.5～1.0cm的小切口即可，通过人工合成可吸收生物修补材料的置入来修补食管裂孔或薄弱，手术创伤小，术后恢复快，治疗效果好。