滨医烟台附院健康小课堂：阿尔茨海默病

　　近日，滨州医学院烟台附属医院成功完成医院首例“颈深淋巴静脉吻合术（LVA）”，为一名63岁的阿尔茨海默病（AD）患者重建脑内“垃圾清运通道”。这项将淋巴显微外科技术与荧光造影技术相结合的创新手术，为患者的治疗从传统药物干预迈向外科治疗打开了新思路。

　　阿尔茨海默症（AD）是一种以记忆力减退，认知功能障碍为主要表现的神经系统退行性疾病。罹患阿尔茨海默症，不仅仅是容易忘事儿那么简单。随着病情的发展，还可能出现失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现。目前，阿尔兹海默症的治疗是一个世界性的难题，主要依赖于药物治疗和认知康复等手段，但疗效有限。近年来，中国学者首创了颈深淋巴静脉吻合术（LVA）治疗AD，在部分病例中展现出良好的效果。

　　阿尔茨海默病有哪些典型症状？

　　阿尔茨海默病的症状会随着病情进展而逐渐加重，大致可分为三个阶段：

• 　　早期（轻度）：最突出的症状是记忆减退，尤其是近期记忆障碍—— 患者常常忘记刚发生的事（如刚吃过的饭、刚说过的话），但对多年前的事仍有印象。此外，可能出现注意力不集中、语言表达不畅（如想不起常用物品的名字）、判断力下降（如花钱冲动、迷路）等。这些症状初期可能被误认为是“老了记性差”，但会逐渐影响日常生活。

• 　　中期（中度）：记忆障碍进一步加重，远期记忆也会受损（如忘记自己的生日、家人的名字等）。患者的逻辑思维、计算能力明显下降（如不会算账、分不清时间和季节），空间定向能力恶化（如在家中也会迷路）。行为和人格也可能出现异常，如易怒、多疑、幻觉、妄想（如怀疑家人偷东西），甚至出现攻击性行为。此时患者需要他人协助完成穿衣、洗澡等日常活动。

• 　　晚期（重度）：患者完全丧失记忆，无法认出家人，甚至不知道自己是谁。语言功能严重退化，只能说简单的词语或无法交流。肢体活动困难，最终卧床不起，失去生活自理能力，常因并发感染（如肺炎、泌尿系统感染等）或器官衰竭而危及生命。

　　需要注意的是，每个患者的症状进展速度和表现可能不同，但总体呈现进行性恶化的趋势。