反复恶心、嗳气、咳嗽，可能是胃在喊“救命”！

　　很多老年人觉得，上了年纪偶尔 “恶心”“嗳气” 很正常，要么自己随便吃点药，要么干脆硬扛。其实，这很可能是 “胃食管反流病” 在作祟。今天，奇山医院专家就为大家详细讲解如何应对胃食管反流病。

　　什么是胃食管反流病？

　　胃食管反流病（GERD）是一种慢性消化系统疾病，发病率随着年龄增长而增长，与退行性改变有关。与年轻人相比，老年GERD症状可能不典型，因表现和心绞痛高度相似，所以很常见但极容易被忽视和误诊。

　　有哪些症状及并发症？

　　1.典型症状：烧心、反酸、恶心、嗳气（打嗝）、上腹疼痛、腹胀等。

　　2.非典型症状：胸痛（放射到心前区、肩部及后背）、呼吸道症状（咳嗽、喘息）、耳鼻喉症状（声音嘶哑、咽部疼痛），部分可能有睡眠障碍。

　　3.并发症：食管狭窄、消化道出血、癌变等。

　　胃食管反流病如何检查？

　　X线钡餐检查可作为食管反流病的初始检查，对不能接受内镜检查者行此检查有一定的意义。但内镜检查是诊断最准确的方法，可判定疾病严重程度。

　　胃食管反流病的治疗

　　治疗的主要目的是缓解症状、改善生活质量、防止或治疗GERD相关并发症。对一般老年人通过内科保守治疗就能达到治疗目的。对重症老年人，可采用抗反流手术治疗。

　　常用治疗药物包括：

　　抑制胃酸分泌药：如雷尼替丁、西咪替丁。

　　质子泵抑制剂：如奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑。

　　促胃动力药：如莫沙必利、胃复安、多潘立酮。

　　黏膜保护剂：如铝碳酸镁。

　　专家提醒，用药过程中要注意了解药物的用法用量、副作用以及注意事项等，遵医嘱用药。

　　如何预防胃食管反流病？

　　饮食措施

　　1.进餐方式：进食要细嚼慢咽，每次少量进食，以少食多餐取代多量的三餐制，吃饭后适当活动，不要立即躺下或睡觉。

　　2.饮食要求：低脂肪饮食，避免摄入刺激性食物，选择清淡易消化的食物，食物的加工宜软而烂，可将食物加工成糊状或肉泥、菜泥、果泥等。可根据个人饮食习惯，注意食物的色、香、味、形等，刺激食欲，搭配宜多样化，粗细兼顾。

　　3.饮食禁忌：胃容量增加会促进胃反流，因此应避免进食过饱；高酸性食物会损伤食管黏膜，应限制柑橘汁、西红柿汁等酸性食品；刺激性食品可引起胃酸分泌增加，应减少烟、茶、咖啡、糖等摄入。

　　生活方式：

　　1.保持心情舒畅，避免饭后立即躺下，餐后散步或采取直立位，饭后两小时后再睡觉。

　　2.改变不良睡姿，将头部稍微垫高，避免将手臂上举或枕于头下，因这样可引起膈肌抬高，导致胃内压力增加，使胃液反流而上。

　　3.穿着宽松舒适的衣服，适当减重。

　　4.加强口腔护理，反流后及时漱口，防止口腔溃疡。