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下雪天不慎摔倒,医保能报销吗?

来源:胶东在线  2026-02-11 16:27:16
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  每到冬季,作为全国著名的“雪窝”,皑皑的白雪已成为烟台必不可少的元素,然而每一次大雪过后,我们在感叹城市银装素裹的同时,也要在出行过程中多加小心。

  烟台市奇山医院

  温馨提示

  雪天路滑,别揣兜走!赶紧解锁“企鹅步”,

  小步外八字,重心微微压,

  摇摇晃晃可可爱,步步为安不摔趴!

  如果不慎摔倒怎么办?

  一般的摔倒可能拍拍屁股就没事了,

  但也有一些问题可能需要到医院就诊,

  那么问题来了

  医保能报销吗?

  根据政策规定:参保人如果不小心摔倒、意外磕碰,无第三方责任,是可以进行医保报销的。

  根据相关规定,下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:

  1. 应当从工伤保险基金中支付的。

  2. 应当由第三人负担的。

  3. 应当由公共卫生负担的。

  4. 在境外就医的。

  5. 体育健身、养生保健消费、健康体检。

  6. 国家规定的基本医疗保险基金不予支付的其他费用。

  案例说明:

  案例1:

  小明工作时,不小心从高空坠落受伤,经相关部门认定,其医疗费用应从工伤保险中支付。

  案例2:

  大黄回家路上被闯红灯的车撞了,经相关部门认定,产生的医疗费用由第三方责任人负责。

  小贴士:诚信是关键,切勿隐瞒第三方责任。如果虚报伤情骗取医保基金,可能需要承担相应的法律责任!

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初审:栾雪
复审:尹伟华
终审:杨淑华
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