烟台市奇山医院多学科协作成功救治急性肝衰竭合并多器官功能不全重症患者

　　近日，患者孙女士及家属将一面印有“仁术根除肝胆疾 暖心厚德救危躯”的锦旗送到烟台市奇山医院肝病一科。“是你们给了我第二次生命，你们不仅医术高超，还处处为患者着想。”质朴的话语，道出了患者的感激之情，也见证了一场惊心动魄的多学科联合生命救治。

　　孙女士因急性戊型肝炎在当地医院诊治，由于病情进行性加重转入烟台市奇山医院肝病一科。入院时，患者病情危重，出现极度乏力、腹胀、少尿、低血压、重症感染等急性肝衰竭典型症状，同时伴有心功能不全与心律失常，叠加多年糖尿病史，多脏器功能濒临衰竭，生命体征极不稳定，随时可能发生肝性脑病、心源性休克、多器官衰竭死亡。多种基础疾病与急性肝功能衰竭相伴，使得治疗如履薄冰：心功能不稳定限制了液体复苏和药物选择，糖尿病则加重了感染风险和代谢紊乱。

　　面对如此复杂且危重的病情，肝病一科团队围绕患者的生命体征、脏器功能、代谢状态及并发症防治等环节抽丝剥茧、精准评估，第一时间启动多学科会诊机制，迅速联合心血管内科、内分泌科、重症医学科等多学科专家会诊。心内科评估心功能状态，精细调整抗心律失常与强心药物剂量；内分泌科根据血糖波动情况，制定灵活的胰岛素调节方案；重症医学科准备好必要时的人工肝支持与血浆置换预案。

　　经过医护团队10个日夜的奋战与精心守护，患者各项指标逐渐趋于平稳，成功脱离生命危险，目前已顺利出院。

　　专家提醒，急性戊型肝炎是一种极易被忽视却十分凶险的肝病。急性戊肝的潜伏期平均约为一个月，早期症状与感冒或肠胃炎相似，表现为极度乏力、恶心、厌油、发热等，随后可能出现皮肤和巩膜黄染、尿液呈浓茶色等黄疸表现。对于健康成年人，戊肝多为自限性疾病，但对孕妇、老年人及已有慢性肝病基础的人群而言，感染后可能快速进展为暴发性肝衰竭，病死率极高。

　　预防戊肝需把好“病从口入”关：日常饮食务必做到生熟分开，肉类及海产品必须彻底煮熟煮透；养成饭前便后洗手的良好卫生习惯；高风险人群（如畜牧养殖者、餐饮从业者、慢性肝病患者及疫区旅行者）可自愿接种戊肝疫苗。若有过进食生冷、半生食物史，并出现不明原因的乏力、恶心、黄疸等症状，应立即就医并主动告知医生饮食史，以便早诊断、早治疗，避免延误病情。