滨州医学院烟台附属医院泌尿外科二病区两次输尿管软镜完美“歼灭”6厘米鹿角形结石

　　在吴女士（化名）健康体检的报告中，“鹿角形肾结石”让她心头一紧，且最长径达到惊人的6厘米，吴女士辗转咨询了多家医院，得到的治疗方案建议却惊人地一致：经皮肾镜钬激光气压弹道碎石术（PCNL）。医生们的解释很明确：对于如此巨大的鹿角形结石，PCNL是传统且最主流的治疗方法。深入了解后，吴女士的心沉了下去。该手术需要在腰部建立一个从皮肤到肾脏的通道，虽效果确切，但出血风险较高，对肾脏组织有一定创伤，术后恢复时间较长，并且会在腰部留下永久性的疤痕。对于爱美且对手术风险充满畏惧的吴女士而言，这无疑是一个艰难的选择。

　　慕名而来，重燃希望：在滨医烟台附院遇见转机

　　吴女士听闻了滨州医学院烟台附属医院泌尿外科二病区王英磊主任在微创碎石领域的精湛技艺与创新理念。抱着一线希望，她慕名来到王英磊主任的门诊。王英磊仔细研究了吴女士的影像学资料，这个长达6cm的鹿角形结石确实是一个严峻的挑战。他耐心倾听了吴女士对手术出血、创伤和疤痕的深切担忧。结合患者强烈的微创、无痕意愿，王英磊提出了一个大胆而富有前瞻性的方案：分两次行经尿道输尿管软镜钬激光碎石术（FURL）。

　　挑战极限，技艺护航：两次软镜下的“无痕”攻坚战

　　第一次手术，策略性进攻。王英磊首先利用可弯曲负压鞘建立了稳定的手术通道，纤细的输尿管软镜在王英磊娴熟操控下，犹如被赋予了生命，灵活地在肾脏内蜿蜒探索，精准抵达结石所在。在大功率钬激光光纤的“火力”支持下，坚硬的结石被一点点粉碎成粉末。第一次手术，旨在瓦解结石的主体结构，为第二次彻底清石奠定基础。

　　△图片为第一次输尿管软镜术后

　　第二次手术，精细化清扫。经过一周时间的恢复，吴女士再次接受手术。这一次，王英磊对残余结石，特别是那些隐藏在角落肾盏内的“分支鹿角”进行了彻底的清扫。凭借对肾脏内部结构的了然于胸和软镜卓越的弯曲能力，他做到了“指哪打哪”，最终将这颗困扰吴女士许久的巨型鹿角形结石完美清除。

　　△图片为第二次输尿管软镜术后

　　两次手术，均未在吴女士体表留下任何切口和疤痕，真正实现了体表无创。术后，吴女士恢复迅速，出血极少，术后第一天就可下床活动，她对治疗效果和王英磊主任团队感激不已。

　　技术赋能，理念革新：软镜技术能“以小博大”

　　与经皮肾镜相比，输尿管软镜手术最大的优势在于风险可控、出血少、创伤极小、恢复快，且体表无痕，极大地满足了现代患者，尤其是女性患者对美观和快速康复的需求。“当然，这要求术者具备极其娴熟的软镜操作技术和处理复杂情况的能力。我们相信，随着技术和器材的不断进步，输尿管软镜的应用范围会越来越广，必将造福更多像吴女士这样的鹿角形结石患者，为他们提供一个更安全、更微创的治疗选择。”王英磊说道。

　　吴女士的成功案例，是滨州医学院烟台附属医院泌尿外科二病区勇于探索、精益求精、以患者为中心服务理念的生动体现。它标志着医院在泌尿系结石的微创治疗领域，特别是高难度复杂结石的输尿管软镜治疗方面，已经达到了区域内领先水平。这一次对6厘米鹿角形结石的完美“歼灭战”，不仅祛除了患者的病痛，更树立了泌尿外科微创技术发展的一个新标杆，为无数深受复杂肾结石困扰的患者带来了新的曙光和希望。