近日,烟台山医院南院内二科、南院急诊科、北院急诊科、心导管室仅用1.5小时即成功救治了一位急性广泛性前壁心肌梗死反复室颤、心跳骤停患者。这也是南院内二科等科室开展“提高南院区急性心肌梗死再灌注治疗达标率”PDSA项目的实践和成果。
一个工作日的早晨,8点刚过,南院内二科医护人员接到南院急诊科启动急性心肌梗死抢救流程的通知后,第一时间赶到急诊科。查看患者心电图,显示为急性广泛性前壁心肌梗死,刚刚室颤除颤成功,情况极为凶险,需要立即将患者转运至北院导管室进行介入手术。

南院急诊科医护人员对患者进行抢救
南院急诊科主任孔令亭此时正在组织抢救,开通多条静脉通路、心电监护、氧气吸入、开通绿色通道,安排120救护车紧急转运至北院。救护车上,南院内二科负责人王臻根据多年的临床经验,提醒车上医护人员密切观察病人病情变化。话音刚落,心电监护显示患者突然心跳骤停,王臻大喊:“立即心肺复苏!”在急速前进的狭小空间里,医护人员全力抢救着垂危的生命。很快,120救护车到达北院区。北院急诊科无缝衔接,柳海滨副主任迅速组织抢救,心肺复苏机、气管插管、骨髓腔穿刺、电除颤……经过10余分钟紧张抢救,患者逐渐恢复意识,心电监护显示恢复窦性心律,具备急诊手术指证,被立即转运至心导管室。王臻团队已做好手术准备,手术顺利进行,9:40随着患者前降支血管的成功再灌注,大家的心总算放了下来,终于把病人从死亡线拉了回来,手术用时仅20分钟。

南院内二科团队为患者实施手术
今年5月,医院印发《2022年度质量管理PDSA项目实施方案》并开展院级培训。南院内二科深入学习相关文件,充分认识到PDSA项目的实施,能够让科室更好地融入医院质量与安全持续改进工作中,推动科室以问题为导向,以强化质量意识为前提,系统提升质量管理水平,保障患者安全,助力医院高质量发展。通过展开广泛讨论,结合南院区实际情况,最终确定与南院急诊科联合申报“提高南院区急性心肌梗死再灌注治疗达标率”PDSA项目,多次召开多科室联席会议、典型病例讨论会、急性心肌梗死相关知识培训会等不断优化南院区抢救流程,并在医院胸痛中心联席会议上也与北院急诊科、心导管室在危重病人抢救流程上达成一致。
今后,南院内二科将继续以“提高南院区急性心肌梗死再灌注治疗达标率”PDSA项目为抓手,以评促建,强化多学科协作,通过不断优化救治流程,促进急性心肌梗死患者抢救效率持续提升。