兵贵神速，滨医烟台附院成功挽救小脑血管畸形出血患者

　　近日，滨医烟台附院神经外科成功救治一名小脑血管畸形并出血患者，术后患者恢复顺利。

　　据悉，该患者56岁，中秋节假期夜间在家中突发头痛、头晕，伴恶心半小时被送入滨医烟台附院，急诊时经颅脑CT平扫检查后发现，患者小脑大量出血，结合患者之前多次就诊医院神经内科治疗的颅脑MRA影像，医生考虑其为小脑血管畸形并出血，神经外科值班医师第一时间向神经外科主任郎立峰汇报，安排急症开颅手术治疗。

　　神经外科团队用最短时间完善术前准备，在麻醉医师的配合下，手术正式开始。医生在打开后颅窝后，通过显微镜发现患者有巨大小脑组织畸形血管团，手术中畸形血管出血汹涌，郎立峰沉着应对，成功切除小脑畸形血管团并清除血肿。此次手术历时3个小时，于凌晨3点顺利结束。术后经过药物治疗，患者神志清楚，回答问题思路清晰、言语流利，肢体活动较好。在后期复查时显示，患者头部血肿清除彻底。

　　据了解，脑动静脉畸形(arteriovenous malformation，AVM)是一种先天性局部脑血管发生学上的变异。在病变部位脑动脉和脑静脉之间缺乏毛细血管，致使动脉与静脉直接相通，形成动静脉之间的短路，导致一系列脑血流动力学的紊乱。临床上常表现为反复的颅内出血、部分性或全身性癫痫发作、短暂性脑缺血发作和进行性神经功能障碍，也是引起颅内自发性蛛网膜下腔出血的第二位病因。是一种容易破裂的异常血管，尤其是在年轻的成年人中会导致危及生命的颅内出血(ICH)和长期残疾。

　　滨州医学院烟台附属医院神经外科是烟台市医疗卫生重点学科，以治疗脑血管病、脑肿瘤、颅脑外伤、功能神经外科为特色。科室拥有先进术中磁导航、手术显微镜及术中电生理监测等精密设备。科室熟练运用显微镜、导航及显微操作技术切除颅脑常见部位肿瘤，在脑动脉瘤、血管畸形、高血压脑出血等血管疾病治疗方面经验丰富。运用3D打印精确定位，提高了脑出血微创细孔引流手术的成功率及治疗效果。同时，秉承微创外科理念，常规开展内镜下治疗大脑深部出血、三叉神经痛、顽固性硬膜下血肿、颅底肿瘤等显微手术，以更小的手术创伤取得了更好的手术效果。