毓璜顶医院公益直播课第126期：新冠后疫情时代 科学备孕与安全助孕

　　胶东在线2月13日讯(记者 栾雪)随着新冠防疫政策逐渐放开，有人欢呼，但也有人忐忑，特别是准备怀孕的新手爸爸妈妈们，以前只要准备好优质的卵子精子，现在还要防着新冠病毒，甚至跟新冠病毒做战斗。

　　疫情期间还能正常备孕吗？感染新冠后多久可以怀孕？孕产妇感染后会不会影响胎儿呢？如何在新冠的后疫情时代尽可能安全备孕、渡过孕期？烟台毓璜顶医院生殖医学科主任医师曲庆兰为您支招。

　　对于打算备孕的夫妻，要做好以下几点：

　　1.出门戴好口罩，回家做好手卫生

　　坚持勤洗手、戴口罩、常通风、公筷制、保持社交距离、咳嗽礼仪、清洁消毒等良好卫生习惯；

　　保持良好的心态和身体状态，保证充足的休息和合理的运动；饮食多样，加强营养，平衡膳食；备孕期规律增补叶酸；

　　疫情严重期间减少聚集；

　　建议现在或将来可能怀孕的人及其伴侣及时接种新冠疫苗，包括适时接种加强针。

　　2.接种新冠疫苗

　　备孕夫妇双方不必因为接种新冠病毒疫苗而延迟怀孕计划，如果在新冠病毒疫苗后怀孕或在未知怀孕的情况下接种了新冠病毒疫苗，不建议终止妊娠，做好孕期检查和随访即可。男性接种新冠疫苗后，不影响精子质量，因此无需担心因丈夫接种疫苗对妊娠的影响。

　　人工辅助生殖前对于计划接受辅助生殖技术治疗的夫妇慎重起见，接种第2针疫苗后2~4周待免疫反应稳定后再进入助孕周期；对于新冠病毒疫苗接种时出现严重不良反应的育龄夫妇，建议暂停启动周期。

　　怀孕不是接种新冠病毒疫苗(尤其是灭活新冠病毒疫苗)的禁忌症，在没有明显感染风险的情况下，孕期可暂缓接种新冠病毒疫苗，但建议分娩后尽快完成接种。

　　若孕期存在感染风险的情况下，尤其生活和/或工作地发生流行时，建议按程序接种新冠病毒疫苗，孕早、中、晚期均可接种。

　　母乳喂养不是接种新冠病毒疫苗的禁忌症，母乳喂养的女性可以接种新冠病毒疫苗，接种后仍可正常哺乳。

　　3.新冠病毒感染与备孕/助孕

　　曲庆兰介绍，目前新型冠状病毒感染后对卵巢功能及辅助生殖助孕结局尚无不良影响的报道。但高热会造成男性精子数量与质量在短期内下降，呈可逆性。因此，对新型冠状病毒感染后备孕/助孕时机有以下建议

　　有感染症状尤其伴发热时，当周期不建议备孕、助孕治疗。感染后如果有使用抗病毒药物等干扰生育的措施，需主诊医生评估后再决定是否备孕或助孕治疗。

　　若自觉身体状况恢复，可由主诊医生经孕前健康评估后备孕或助孕治疗。

　　对已进入人工授精或冻胚移植周期的感染者：建议取消周期。

　　控制性超促排卵治疗中的感染者：考虑到病毒感染的症状有轻有重，为了减少损失，建议和主诊医生沟通，中型及以上患者建议立即取消周期。特别是卵巢高反应人群如出现新型冠状病毒感染症状原则上建议及时取消周期，避免加重和重叠新型冠状病毒感染病情。

　　取卵、移植日主诊医生会再次评估患者夫妇双方情况：若仍有发热、咳嗽等症状建议取消移植；男方中型及以上或高热状态下不建议取精，取卵当日可冷冻卵母细胞。

　　胚胎移植后新型冠状病毒感染处理原则：新型冠状病毒感染及高热可能增加早期妊娠流产风险。建议胚胎移植后患者感染新型冠状病毒可继续进行黄体支持，不建议因新型冠状病毒感染终止妊娠。

　　最后，曲庆兰提醒就目前来说，感染新冠病毒可能会对男性精子或女性月经造成短暂的影响，不过总体影响较小，不必过于担忧。

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