奇山医院刘祥忠在“乙肝和肝癌早期筛查研讨会暨第十七届肝病热点问题研讨会”上交流发言

　　近日，由山东省医师协会感染科医师分会主办，山东第一医科大学附属省立医院协办的“乙肝和肝癌早期筛查研讨会暨第十七届肝病热点问题研讨会”成功举办。来自全省感染肝病领域的专家共济一堂，烟台市奇山医院肝病一科主任刘祥忠参会并现场交流发言。

　　全国癌症报告指出：全球范围50%-80%的肝癌是由乙肝引起的，我国乙肝患者存量较大，诊断率不足30%，治疗率不足20%，因此对于2030年消除乙肝公共卫生危害，做好就诊患者筛查、CDC数据管理、医防融合平台建立、患者全病程管理、追求临床治愈等至关重要。

　　会上，烟台市奇山医院肝病一科主任刘祥忠主任就肝癌早筛策略做了大会发言，指出目前国内将低度异型增生结节、高度异型增生结节和β-连环蛋白高表达的肝细胞腺瘤定义为肝癌的癌前病变。对于肝癌高风险和极高风险人群，包括各种慢性肝炎、酒精性肝病和代谢相关性脂肪性肝病所致的肝硬化患者、β-连环蛋白高表达的肝细胞腺瘤，以及乙肝和/或丙肝慢性感染且年龄≥40岁者，应该进行常规影像学随访和联合肿瘤标志物甲胎蛋白、异常凝血酶原及甲胎蛋白异质体筛查；筛查间隔时间建议为3～6个月。乙肝或丙肝合并肝硬化患者，不管有无经过抗病毒治疗获得持续病毒学应答，均应按高危人群定期随访进行肝癌癌前病变的早期筛查。

　　刘祥忠主任呼吁，一定要重视HBV感染的长期监测和病人的随访。同时介绍了烟台市奇山医院先后开设了“慢乙肝临床治愈门诊”“肝癌早筛门诊”等特色门诊，提供规范化的诊疗及个体化的病程管理，帮助越来越多的慢乙肝患者获得了临床治愈；通过定期筛查和联合筛查，提高肝癌的早期发现率，为患者提供更好的治疗机会。同时把高危、极高危人群纳入慢病管理系统，实现医患合作模式。

　　下一步，烟台市奇山医院将紧跟国家相关发展规划，持续深耕肝病治疗领域，为患者提供更加精准、有效的治疗方案，为实现消除病毒性肝炎公共卫生危害作出更大贡献。