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慢性肝病都不可治愈吗?专家带你正确认识肝病

来源:家庭医生在线  2020-10-16 09:52:12
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  大家都知道,生病了就得趁早治疗,早治疗才能早治好。另一方面,尽管医学水平已经在不断发展,却仍有一些局限未能突破,有些疾病是很难实现真正意义上的治愈的,部分的肝病就属于其中。肝病的种类很多,常见的肝病包括病毒性肝炎、肝硬化、脂肪肝等,有人认为肝病都无法治愈,最终只能导致癌症甚至死亡。实际上,肝病的种类繁多,其治疗方式和预后方式也大不相同,下面就请中山大学附属第三医院感染科主任医师林潮双教授为我们讲述不同肝病的治疗情况。

  脂肪肝

  正常人的肝组织一般会含有少量的脂肪,占比约为肝重量的3-5%,当肝脏脂肪占比超过5%或者组织学上有50%以上的干细胞有脂肪变性时,则可认为是脂肪肝。

  网络上有人认为脂肪肝不可治愈,林潮双教授认为,这是对脂肪肝一种常见的错误想法,早期的脂肪肝可以实现治愈,中晚期的脂肪肝也可以防治病情进一步恶化,脂肪肝倡导综合治疗,重点在于去除病因以及配合饮食生活的控制。

  乙型肝炎

  乙肝可以说是我国最常见的慢性肝病,也是我国肝癌发病的头号原因。乙肝由乙肝病毒感染引起,林潮双教授坦言,目前乙肝病毒要想实现彻底清除还比较困难,很多患者可能会终身携带病毒,在这层面上说,乙肝的确是难以实现彻底治愈。

  但这并不意味着感染乙肝病毒就一定会导致肝癌或是影响患者寿命,“乙肝病毒携带者可以通过药物控制病情,如果控制得好,可以仅是终身携带病毒而不进展成乙肝。另一方面,对乙肝患者而言,也可以通过有效的药物治疗稳定病情,尽可能防止病情向肝硬化和肝癌进展,并过上与正常人无异的生活。”林潮双教授介绍说,“目前,医学界也在就乙肝治疗不断攻关,不少乙肝病毒携带者经过有效的治疗后,其表面抗原可以实现转阴,即临床治愈。相信随着医学的进一步发展,今后乙肝也能成为真正意义上的可治之症。”

  乙肝抗病毒药物分为干扰素和口服核苷类药物两类,其中干扰素可以停药,但口服核苷类药物是否能停药需视具体病情而定。

  丙型肝炎

  与乙肝相比,丙肝在国内的认知度并不高,还有些人会将它与乙肝混淆。林潮双教授指出,丙肝和乙肝都属于病毒性肝炎,但两者有很多的差异,在预后方面,丙肝与乙肝不同,它是完全可以实现治愈的,“丙肝是病毒感染导致的疾病,目前医学已经可以实现完全清除丙肝病毒,也就是说实现丙肝的彻底治愈。”

  目前,丙肝的治疗方式以抗病毒治疗为主,主流治疗手段是口服抗病毒药物,大多患者通过3个月的治疗,即可实现治愈,其治愈率已经达到了99%以上。

  肝硬化

  肝硬化是由肝脏纤维化进展而成的,也是乙肝、丙肝等肝病中晚期可出现的并发症,其治疗的关键在于尽早进行干预,即在肝脏纤维化阶段就进行相应的治疗。

  林潮双教授指出,肝脏纤维化是可以逆转的,甚至早期的肝硬化也仍有回转的余地,前提是要进行及时和必要的治疗手段,“肝脏内胶原纤维的增生与降解是一个动态平衡的过程,如果能在早期人为抑制合成过程,并促进降解的过程,就可以让胶原纤维增生得到逆转。但如果形成了明显的肝硬化,肝脏的各种功能就会逐步丧失,在这个层面上,肝硬化则是不可逆转和治愈的了。”

  至于治疗方式,林潮双教授表示,肝纤维化的发生涉及很多不同的环节要素,因此治疗方面需要对因治疗并兼顾肝纤维化发生发展的各个方面,具体包括治疗原发病、抗肝脏炎症、抑制胶原纤维形成与促进胶原降解等。

  总的来说,肝脏是否健康对人的正常生活乃至寿命都会产生明显的影响,因此,不论是患上何种肝病,其治疗核心都是控制病情进展,防止肝硬化、肝癌等严重并发症的出现。

  林潮双教授强调,要想尽可能减少肝病对生活和寿命的负面影响,其关键都是要进行尽可能早期以及有效的治疗和生活控制,这就要求患者准确认识疾病,并对治疗抱有积极的态度。“以乙肝为例,虽然它很难实现治愈,但它并不可怕,可怕的是没有正确认识疾病,甚至因此感到悲观失望、放弃治疗。希望广大的肝病患者都能走出误区,并以积极的态度面对治疗和今后的生活。”

[ 责任编辑: 刘妍 ]
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