烟台业达医院健康讲堂：关节好，幸福活到老

　　烟台业达医院联合胶东在线网站开展“关节好，幸福活到老”科普直播，怎么判断自己是不是得了骨关节炎？为什么会得骨关节炎？得了骨关节炎如何治疗？日常生活中如何保养关节？关节外科主任刘真详细为大家解答疑问，扫一扫海报上面二维码看回看。

　　什么是骨关节炎？

　　刘真介绍，骨关节炎也称退行性关节病、骨质增生、骨关节病，是以关节软骨变性、破坏及骨质过度增生为特征的慢性关节病。主要表现为关节疼痛、僵硬、肥大及活动受限。一般认为与衰老、创伤、炎症、肥胖、代谢障碍和遗传等因素有关，好发于50岁以上中老年人。

　　骨关节炎有哪些临床症状？

　　疼痛：关节和关节周围的疼痛，在活动后疼痛加重。

　　僵硬：早上醒来或长时间不活动后，关节僵硬可能最为明显。

　　压痛：当您在关节上或附近施加轻微压力时，您的关节可能会感到疼痛。

　　关节的活动度下降：您可能无法在整个运动范围内移动您的关节。

　　异响：当关节活动时，可能会感到刺耳的感觉，并且您可能会听到爆裂声或噼啪声。

　　肿胀：关节周围出现肿胀，这可能是由关节周围的软组织炎症引起的。

　　骨关节炎病因可分两个方面：

　　①是年龄因素导致的关节退变，关节结构的老化，所以骨关节炎也叫做关节的退行性疾病。

　　②是肥胖、负重等力学因素导致的关节劳损或损伤。

　　骨关节炎如何治疗？

　　首选治疗：保守治疗

　　骨关节炎的治疗首选保守治疗，包括改变运动方式，服用或局部注射药物减轻疼痛和物理疗法等。同时疾病早期要重视预防，减轻关节负担，科学合理进行功能锻炼，根据每个阶段病情合理选择药物而不依赖药物。

　　所谓改变运动方式是指患者可以在平地散步，但要尽量少上下楼梯，不要爬山等，这样有利于减轻关节疼痛的症状。

　　关节内注射药物可以改善关节滑液的性状，有利于关节软骨的代谢与营养，对早期骨性关节炎患者有帮助。

　　也可以通过物理疗法进行治疗，方式包括红外线，局部电刺激，中医的针灸等等。但要注意不要随意在不正规的医疗场所进行穿刺或打针，避免过度穿刺或打针引起的关节腔内感染。

　　同时在专科医生的指导下可以口服一些药物。

　　症状严重：需手术治疗

　　对于早期的骨关节炎患者，药物治疗是主要的治疗手段。

　　若症状更为严重，则需要进行手术治疗：如关节镜清理术、截骨术等。通过微创的手术方式，在关节镜下行肩膝关节手术，可以清除骨刺、修补破损的软骨，在一定程度上可以缓解疼痛并延缓骨关节炎的进展。

　　而对于终末期患者，比如患者出现夜间疼痛、影响了睡眠和休息、严重影响行走时，只能选择接受人工关节置换术。人工关节置换术目前已经有几十年的历史，是一种成熟且有效的手术治疗方式，主要适用于关节结构严重破坏的后期骨关节炎病人。