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蓬莱卫生局提示:喝水对药物的影响

来源:胶东在线  2020-09-16 14:26:03
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  胶东在线9月16日讯(通讯员 邹昀员) 1、宜多饮水的药物

  (1)平喘药

  服用茶碱或茶碱控释片、氨茶碱、胆茶碱、二楚丙茶碱等,由于其可提高肾血流量,具有利尿作用,使尿量增多而易致脱水,出现口干、多尿或心悸;同时哮喘者又往往伴有血容量较低。因此,宜注意适量补充液体,多喝白开水。

  (2)利胆药

  能促进胆计分泌和排出,机械地冲洗胆道,有助于排出胆道内的泥沙样结石和胆结石术后少量的残留结石。但利胆药中苯丙醇、羟甲香豆素、去氢胆酸和熊去氧胆酸服后可引起胆汁的过度分泌和腹泻,因此,服用时应尽量多喝水,以避免过度腹泻而脱水。

  (3)蛋白酶抑制剂

  在艾滋病联合治疗中,蛋白酶抑制剂中的利托那韦、茚地那韦、奈非那韦、安普那韦、洛匹那韦等,多数可引起尿道结石或肾结石,所以在治疗期间应确保足够的水化,为避免结石的发生,宜增加每日进水量,一日须饮水在2000ml以上。

  (4)双膦酸盐

  对食管有剌激性,须用200ml以上的水送服;其中阿仑膦酸钠、帕屈膦酸钠、氯屈膦酸纳在用于治疗高钙血症时,可致水、电解质紊乱,故应注意补充液体,使1日的尿量达2000ml以上。同时提示患者在服药后不宜立即平卧,保持上身直立30min。

  (5)抗痛风药

  应用排尿酸药苯溴马隆、丙磺舒、别嘌醇的过程中,应多饮水,一日保持尿量在2000ml以上,同时应碱化尿液,使pH保持在6.0以上,以防止尿酸在排出过程中在泌尿道沉积形成结石。

  (6)抗尿结石药

  服用中成药排石汤、排石冲剂,或优克龙后,都宜多饮水,保持一日尿量2500-3000ml,以冲洗尿道,并稀释尿液,降低尿液中盐类的浓度,减少尿盐沉淀的机会。

  (7)电解质

  口服补液盐(ORS)粉、补液盐2号粉,每袋加500-1000ml凉开水,溶解后服下。

  (8)磺胺类药物

  主要由肾排泄,在尿液中的浓度高,可形成结晶性沉淀,易发生尿路刺激和阻塞现象,出现结晶尿、血尿、尿痛和尿闭。在服用磺胺嘧啶、磺胺甲恶唑和复方磺胺甲恶唑后宜大量饮水,以尿液冲走结晶,也可加服碳酸氢钠以碱化尿液,促使结晶的溶解度提高,以减少析晶对尿道的伤害。

  (9)氨基糖苷类

  抗生素链霉素、庆大霉素、卡那霉素、阿米卡星对肾脏的毒性大,虽在肠道不吸收或吸收甚微,但多数在肾脏经肾小球滤过,尿液中浓度高,浓度越高对肾小管的损害越大,宜多喝水以稀释并加快药的排泄。

  (10)氟喹诺酮类药物

  主要经肾排泄,用后应多饮水,防止药物造成肾损伤。

  2、限制饮水的药物

  (1)治疗胃病的药物

  ①苦味健胃药,通过苦味刺激舌部味觉感受器及末梢神经,促进唾液和胃液分泌而增加食欲。

  ②胃粘膜保护剂:硫糖铝、果胶铋,1小时内尽量不喝水,避免保护层被水冲掉。

  ③直接咀嚼吞服的胃药:氢氧化铝,防止破坏形成的保护膜。

  (2)止咳药

  止咳糖浆、甘草合剂避免药物冲掉。

  (3)预防心绞痛发作的药物

  硝酸甘油片、麝香保心丸舌下静脉吸收,不可咽下,不需用水送服。(4)抗利尿药去氨加压素限制饮水,否则可能会引起水潴留或低钠血症及其并发症。3、不宜用热水的药物:一般是避免药物失活或降解。(1)助消化药:含消化酶的药物。(2)维生素类:维生素B1、维生素B2、维生素C。(3)活疫苗:小儿麻痹症糖丸。(4)含活性菌的药物:乳酶生、整肠生。

[ 责任编辑: 刘妍 ]
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