滨医烟台附院：宝宝冬天穿的多，脱臼要注意

　　冬天，除了一些常见病、烫伤外，还有一种情况那就是肘部拉伤，也是我们常说的脱臼。

　　冬天孩子们穿的太厚，家长“不经意”间的动作就容易导致孩子脱臼。

　　脱臼是4岁以下孩子最为常见的现象，尤其是2~3岁的孩子。主要是由于孩子的肘关节窝太浅，肘部长骨受到外力时(如突然被举起来、猛拉、被拽着甩动、摔倒等)，就很容易滑脱出来。多数孩子等关节发育成熟后，出现脱臼的概率会少很多。

　　孩子脱臼有什么症状？

　　1.关节疼痛：婴儿发生脱臼后产生关节损伤，如关节囊损伤、关节滑膜损伤、关节软骨损伤，以上不同部位的损伤会刺激神经引起关节疼痛症状。此外，关节脱臼还会使关节出现严重肿胀，而肿胀会造成组织压力增加，刺激神经也会导致关节疼痛；

　　2.关节畸形：婴儿发生脱臼后由于关节面对合关系丧失，骨关节端会突出于关节部位而形成关节畸形，如肩关节脱臼会表现为方肩畸形，髋关节脱臼引起髋关节屈曲内旋畸形；

　　3.关节活动受限：婴儿发生脱臼后由于关节错位并伴有严重疼痛，会导致关节活动受限，关节的灵活性下降，会影响关节活动，限制患者关节功能

　　孩子脱臼有什么反应？

　　脱臼往往不会引起肿胀，所以从外观上看不到。有些孩子会直接表达肘部疼痛，或者会哭闹，还有些孩子当时没有任何反应。

　　不过无论哪种表现，事后孩子都会表现为将手臂紧紧夹在身体一侧，不愿活动，手肘微屈、手掌朝向身体。如果你试图将他胳膊抬起或者手掌反过来，孩子会因为疼痛而哭闹、抗拒。

　　如果家长发现孩子有这样的情况，再回想是否有拉扯过孩子胳膊，应立即带孩子医院就诊。医院确诊是脱臼的话，拉扯孩子胳膊的动作切勿再做。

　　出现脱臼如何治疗？

　　宝宝脱臼可以选择手法复位、手术等方式进行治疗。

　　1.手法复位：在宝宝出现脱臼之后要尽快进行复位，可以选择使用大围巾折呈三角形，然后将手臂悬吊在脖子上起到固定作用，在固定之后可以进行冰敷一会，冰敷可以起到消肿的效果，使症状得到缓解。

　　2.手术：若宝宝的年龄大于18个月，骨头出现一定硬度，无法进行手法复位时，可采取手术治疗的方式来达到矫正目的。

　　脱臼复位会有后遗症吗？

　　一般情况下是没有什么后遗症的，同时因为跟饮食也没有关系，所以孩子也无需忌口；年龄越小的孩子，父母不加注意的话，再次出现脱臼的几率也就越高。

　　如何预防脱臼？

　　1.家长避免用力牵拉孩子肢体。

　　2.多食用富含钙、蛋白质的食物。

　　3.参与适量的有氧运动，提高自身免疫力。

　　4.定期到正规医院进行体检。

　　5.养成良好的作息习惯，保持充足的睡眠。

　　6.可以医生的指导下服用碳酸钙颗粒等药物。